奥马珠单抗是治疗难治性#慢性荨麻疹# 和#过敏性哮喘# 的一线生物制剂。
它通过结合游离的IgE使其失去对肥大细胞的作用,从而减少肥大细胞被激活,发挥治疗作用。
临床上有些慢性自发性荨麻疹患者,在打#奥马珠单抗# 之前,总IgE水平检测是不高的,但是打了几次之后,复查却升高了,于是非常紧张。
其实,这个没有必要慌乱。
IgE是我们人体正常状态下含量最低的免疫球蛋白亚型,其在体内的半衰期也很短,产生后1-2天就会被分解掉。
不过#特应性# 背景的患者,因为特定的免疫激活状态和内外过敏原的持续暴露,所以会导致IgE的持续产生,因此一直都是保持在相对高水平状态的。
而前面提到的那类患者,之所以打了奥马珠单抗之后测总IgE的水平升高,其实是因为IgE被奥马珠单抗结合之后,它们被单抗药物“捆绑”起来,导致其在体内分解变慢,所以停留在血清中就会增多。
当前检测手段,无法区别是游离的IgE还是被奥马珠单抗结合的IgE,因此打针之前检测不高,打针之后检测逐渐变得升高。
而这些都是被结合后失能的IgE,所以不需要担心。
#qq医生#
发布于 重庆
