昨天，有个网友发给我一个小红书的视频，主要是抱怨美国医疗问题的。大致的内容是：
1) 美国没有免费医疗，只有免费保险
2) 美国的免费保险是以后会找你追债的，是要还的。
3) 美国的医院安静，是因为大家都没钱去看病。
4) 美国医疗很差，建议大家都回中国治病。

我来美国30多年，对美国的医疗制度也是从无知到现在略知一二。我只能说美国的医疗制度和中国的有很大的不同，两者有很大的差异。我一直告诉新移民和留学生，如果用对待中国医疗制度的方法去理解美国医疗，那么结果就是失败和耽误病情。我不会去说哪个制度好，因为在我眼里没有完美的医疗制度，只有不懂使用的人。

大家可能在很多自媒体上看到一些中国留美人士抱怨美国医疗问题，在我眼里，很多都非常容易解决，只是他们不懂。当然也不排除有人故意这样说，然后吸粉。我在乎我的粉丝，所以我只告诉大家真实的东西，不屑用这种方式来吸睛。我知道这样会很难快速增粉，但是那些不想要真实东西的粉丝，我要来何用？大家应该也看到了，那些人在批评美国医疗的同时，基本上没有一个愿意离开美国的。

谈谈那个视频所说的追债问题。这个就是故意曲解。

美国政府有个低收入医疗保险制度。对于收入低的人群，特别是老人和残疾人士，美国政府基本上支付了所有的医疗费用。所谓的低收入人士，并不是指无家可归或者赤贫人士，而是指银行没有存款同时没有固定收入人士。这些人可以有自己居住的房和自己使用的车。当然不能有出租房，因为那个就变成了收入。

同时，美国的财产，子女和父母是分开的。也就是说，哪怕子女再富有，只要父母本身符合标准，就能申请低收入国家医疗保险。

刚才说了，有低收入医疗保险人士可以拥有自己居住的房和使用的车，所以当他们去世后，这些财产就变成遗产，这个时候，政府就能介入，要求从这个遗产中获取所支付的医疗费用，这就是那个视频所说的追债，英文叫Estate Recovery。如果这些财产无法完全支付医疗费用，或者说死者根本没有遗产，政府也不会继续向子女追讨。

以上情况也有例外：如果死者的伴侣依然在世，如果死者有21岁以下子女，如果死者有残疾的子女，那么政府就不能动这些遗产。