严重可致肾衰竭!这种食物正上市,有这个情况的孩子千万别吃。#微博健康公开课# #健闻登顶计划#
有这么一类人,哪怕吃上一颗蚕豆,或者是食用一点含有蚕豆的食物,就可能出现发热、血红蛋白尿、黄疸,甚至是引发急性发作性溶血、急性肾功能衰竭等,危及生命。
这一切的原因,都是因为他们患有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphate dehydrogenase,G6PD)缺乏症,也就是我们俗称的蚕豆病。
很遗憾,这个病不能被治愈
提起红细胞,想必大家都不陌生,知道它是我们血液当中的“绝对主角”,可以用它小巧但充满力量的躯体输送氧气,对我们的健康具有重要的支持作用。但当孩子患有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(以下简称G6PD缺乏症)时,他们的红细胞就会因缺少G6PD这一种酶,无法对氧化损伤产生出有效的“抵抗力”,从而变得十分脆弱。
一旦他们接触到了特定的物质或食物,如氧化类药物、蚕豆等,就十分容易导致红细胞被破坏并出现溶血的情况,如全身不适、乏力、发热、寒战、血红蛋白尿、黄疸、贫血等,情况严重的孩子还可能出现急性肾功能衰竭,危及生命。
而且,这个病是没法治愈的。
因为G6PD缺乏症是一种因基因突变,而导致G6PD活性降低,从而引发的一种不完全显性遗传病。因此,提前识别自己或孩子是否为G6PD缺乏症患者,并进行日常预防,至关重要!
什么情况下,该去做G6PD缺乏症筛查?
当孩子出现什么情况时,就代表孩子是高发人群,家长需要带孩子去做G6PD缺乏症筛查呢?
1. 当孩子生活在G6PD缺乏症高发地区时;
在我国,G6PD缺乏症在西南、华南、华东和华北各地均有发现。总体上,呈现出南多北少的情况,尤其对于居住在广东、广西、云南、海南等地的10岁以下的孩子来说,出现G6PD缺乏症的可能性更高,且男童的患病率远高于女童。
针对这种情况,各高发地区也逐渐将G6PD缺乏症列入新生儿疾病筛查常规项目,以帮助家长识别孩子是否患病。但这可不意味着,低风险地区的孩子就不会得G6PD缺乏症。倘若孩子出现了下面这些情况时,家长也一定要警惕,赶紧做筛查!
2. 当孩子家中有人患有G6PD缺乏症时;
G6PD缺乏症具有遗传性,至少40%的患者都具有家族史。由于突变的基因主要在X染色体上,因此这个病在大多数时候,会由母亲遗传给孩子。因此,当孩子家中有G6PD缺乏症的亲属时,家长们一定要及时带孩子进行筛查。
3. 当孩子出现不明原因的新生儿黄疸或不明原因的溶血性贫血时,家长们需要在医生的安排下,及时给孩子进行筛查。
参考文献:
[1] 林芬,杨辉,杨立业.我国葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的分布特征和基因突变[J].分子诊断与治疗杂志,2016,8(02):73-77+98.
[2] 中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会新生儿筛查学组, 中国医师协会医学遗传医师分会临床生化遗传专业委员会, 中国医师协会青春期医学专业委员会临床遗传学组. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症新生儿筛查、诊断和治疗专家共识 [J] . 中华儿科杂志,2017,55 (06): 411-414. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2017.06.003
