儿科大表姐赵涓
24-05-23 17:34 微博认证:健康博主

#儿科医生日记# 前几天看了一个20个月的女宝,预约上写的贫血复查。她以前来和睦家都是看生病,从来没在我这做过儿保,几个月前查过血也没有过贫血。

我问妈妈她在哪诊断的贫血,妈妈说5天前带孩子去著名的某奶奶诊室做健康体检。抽了血,做了骨密度,评估了生长发育等等,最后说她有贫血。

我问血红蛋白是多少,妈妈说是115g/L,我说6岁以下的孩子,这个数值不低呀。因为妈妈忘了带化验单,就拿出了某奶奶的录音给我听。
录音里说“过去我们的血红蛋白110是一个低限,而现在生活水平、喂养都好了,正常值应该是130,她的这个差得太多了!”

我当时就惊愕了,我的知识落伍了吗?我怎么没有听说过130的这个标准?这么来算,我看过的宝宝90%都贫血啊!
后来录音又说“是因为你蛋白质不足导致的贫血。”

我说贫血分为几种类型和原因,但我从没听说过蛋白质不足导致的贫血啊!

为了找出我知识的漏洞,也给妈妈解惑,我打开uptorate一起学习贫血这个章节。
发现我说的都没错啊,血红蛋白110是低限,缺铁和地中海贫血是小细胞低色素贫血的主要原因。

妈妈也长舒一口气,有点委屈地说本来觉得自己把孩子养得不错,以为能得到奶奶的表扬呢,没想到被数落了一顿,说养得太糙。喝奶500ml太少,还得吃肉泥,不能吃肉粒,说她蛋白质消化得不好所以贫血。还让她打开手机录音,回家好好反复收听学习。

我说你身高体重都75%的曲线,血红蛋白115g/L(也证明了不贫血),孩子健康活泼,也不爱生病,每天500ml奶,进食顺利不挑食,都能自己啃小排骨了,哪里喂养有问题啊!?

发布于 北京