一名下肢受伤的患者，抽血检查报告里的：凝血功能+D二聚体（组套），凝血酶原指标正常，D二聚体1.04mg/L（正常0-0.5），是不是有血栓风险？

D-二聚体就是血凝块（纤维蛋白）降解的产物。D-二聚体升高并不止意味着血栓形成。D-二聚体水平升高，表明体内存在着频繁的血凝块降解过程。很多疾病或某些病理因素 (手术、肿瘤、心血管疾病、肝脏疾病等) ，甚至一些生理性因素（如高龄、妊娠等），都对止血有一定影响，导致 D-二聚体升高。因此，D-二聚体虽然敏感性很高，但特异性仅 50%～70% 。因此 D- 二聚体增高不能做为静脉血栓栓塞的特异指标。

因此遇到异常明显升高的情况，应立即询问病史，做下肢血管超声、胸部增强CT等检查来排除诊断与静脉血栓栓塞症相关的疾病如急性肺栓塞、深静脉血栓形成及脑静脉（窦） 血栓症等。非静脉血栓栓塞症如急性主动脉夹层、脑卒中、弥散漫性血管内凝血、脓毒症、急性冠脉综合征以及慢性阻塞性肺病等两大部分。如果一旦证实为血栓形成，就给予抗凝或者溶栓等治疗，低分子肝素钙是应用最广的抗凝药物。

患者的情况是肝功能受到影响导致。服用护肝药复方甘草酸苷后恢复。

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