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从今年开始，患者时常觉得容易疲劳乏力，去医院检查结果发现转氨酶进一步升高，其中谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转移酶(GGT)等指标明显高于正常值3、4倍。经过一系列检查最终确诊为自身免疫性肝炎。

“自免肝”起病隐匿容易被忽视

“自免肝”，即自身免疫性肝炎，是一种起病隐匿、易被忽视的慢性肝病。尽管它没有传染性，但其危害却极大，若不及时诊断与治疗，可能引发肝硬化、肝衰竭等严重后果。因此，了解自身免疫性肝炎的治疗方法对于患者的康复至关重要。

自身免疫性肝炎患者其起病缓慢且隐匿，多数患者早期无明显症状，仅有少数患者表现出乏力、纳差、食欲不振、腹胀口干等非特异性症状。随着病情的发展，患者可能出现肝功能异常、转氨酶升高等生化指标改变。由于其症状多样性及隐匿性，自身免疫性肝炎常被误诊或忽视，从而延误了最佳治疗时机。

虽然没有传染性，但危害极大

“自身免疫性肝炎没有传染性，但危害极大。”，由于自身免疫细胞错误地将肝脏当作敌人进行攻击，导致肝脏受损，以致出现肝炎。反复的肝损害，会带来瘀胆或肝细胞损害等多种疾病，最终发展为肝硬化、肝功能衰竭。部分患者，也有可能进展为肝癌或胆管细胞癌。总而言之，该病要比其它肝病诊断、治疗都更困难，不及时诊断、治疗严重缩短寿命。

该病的诊断较为复杂，需结合病人的表现和体征，在排除病毒性肝炎、药物性肝炎及脂肪肝等疾病基础上，通过各种实验室检查，如肝功能、自身免疫性抗体和免疫球蛋白，还有影像学检查和肝脏穿刺等来综合判断。

自身免疫性肝炎怎么治疗？

由于该病呈现多种免疫损伤类型，在治疗时也对应着不同的治疗方案：如果以胆管损害为主，常用熊去氧胆酸；如果以肝细胞损害为主，常用激素、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。新药还有FXR激动剂，单克隆抗体等。

中医认为自身免疫性肝炎患者主要是气虚血瘀，肝肾阴虚。临床上给这样的病人健脾胃，滋阴补气活血后，病人除了一般症状明显好转外，也能观察到患者肝功能较使用中医药治疗后进一步下降，有些难治性自身免疫性肝炎能逐步恢复正常。

对于反复肝功能异常的患者来说，首先要明确反复肝功能异常的原因，而不是只认为轻微肝功能异常没什么问题，不影响身体健康，简单地吃点保肝药。肝功能异常不同程度其实反映的是肝脏不同程度的炎症，炎症长期存在，无论是病毒性肝炎、脂肪代谢性肝炎，还是自身免疫性肝炎，或者其他原因的肝功能反复异常，最终都走向肝硬化、肝硬化失代偿、肝癌。因此对于反复肝功能异常患者来说，早期确诊尤为重要。特别是被诊断为自身免疫性肝炎的患者，及时准确的治疗，使肝功能各项指标回到正常范围更加重要。

传统中医药在治疗肝病、肝硬化方面具有非常突出的特点，木苏丸软坚散结，疏肝理气，行滞化疲，活血化瘀，益气养血，化瘀利水等。对于各种慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化及肝癌引起的并发症倦怠乏力，腹胀腹水，纳差便溏，腹痛腹泻，牙龈出血、肝区不适和疼痛、低蛋白血症，血小板减少、凝血机制差，面色晦暗，睡眠差、免疫功能低下、肝功能明显受损等效果显著。可有效逆转肝纤维化，阻断甚至逆转肝硬化进展。

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