#疾控部门提醒近期防控猩红热# 近期，学龄儿童（6岁以上）发热、咽痛的原因要注意由A组溶血链球菌引起的猩红热。猩红热是由化脓性链球菌（A组ꞵ溶血性链球菌）感染引起的以红色砂纸样皮疹为特点的疾病，是由化脓性链球菌产生的链球菌致热外毒素（SPE）所致。#儿童健康守护者计划#

[微风]症状表现
高热（39摄氏度以上）1～2天后出疹，从耳后、颈部、上胸部迅速蔓延全身（全身弥漫性点状充血性红疹，有一定瘙痒感），可能有帕氏线、咽峡炎、杨梅舌，1周内疹退不留色素沉着但有糠麸样脱屑。

[微风]流行病学背景
该疾病，好发于3-15岁，发病的高峰在入学的最初几年，男女发病率相当，冬春季较为多见。链球菌咽炎引起的猩红热潜伏期大约2-5天，链球菌皮肤感染引起的猩红热潜伏期大约10天。

[微风]传播途径
猩红热的传播途径主要是患者或携带病菌者通过呼吸、打喷嚏、咳嗽和说话等产生飞沫，通过呼吸道传播，也可通过皮肤伤口或产道等传播，传染性较强。

[微风]防治护理
1.通风消毒。患儿居室要经常开窗通风换气，每天不少于 3次，每次15分钟。患儿使用的食具应煮沸消毒；用过的手绢等要用开水煮烫。患儿痊愈后，要进行一次彻底消毒，玩具、家具要用肥皂水或来苏水擦洗一遍，不能擦洗的可在户外暴晒1-2小时。

2.及时就医。在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时，家长要密切关注儿童的身体状况，一旦发觉儿童出现发热或皮疹，应及时送往医院进行诊断和治疗。

3.治疗护理。急性期可以卧床休息；保持口腔及皮肤的清洁卫生，可以用生理盐水漱口；饮食从流质逐渐过渡到半流质，清淡易消化为原则；增加饮水。除了对症治疗之外，还要使用抗生素治疗，抗生素治疗必须足程足量。

4.隔离患者。住院治疗或居家隔离，不与其他儿童接触；其他人接触患儿时带口罩。

5.加强学校卫生。在猩红热流行期间，托幼机构及小学要认真开展晨、午检工作，发现可疑者应请其停课、就医和隔离治疗。患儿接触过的食具要煮沸消毒，用具、桌椅等用来苏水擦拭消毒。保证室内做到充足的通风换气，每日至少3次，每次15分钟，应每日做好教室、文具、玩具和餐具的清洁。

[心]常见问题与解答[心]
[NO]问：密切接触过猩红热患儿的家人需要进行咽拭子培养吗?
答：不，只需对有症状的接触者进行咽拭子培养。

[NO]问：在没有咽炎的情况下会发生猩红热吗?
答：会，有报道猩红热也可能继发于皮肤感染A组链球菌。

[NO]问：猩红热会复发吗?
答：会，有报道猩红热复发的情况。

[NO]问：有没有幼托机构暴发猩红热的情况?
答：有，美国曾经报道猩红热在托幼机构暴发。所以幼托机构遇到猩红热患儿需要注意预防管理。

[NO]问：猩红热患儿多久之后才能返回学校或幼托机构?
答：患儿至少使用抗生素治疗24h后，且发热症状完全消失以后。