夏季校园传染病防控——预防疾病  从我做起
近期，诺如、百日咳、感染性腹泻、手足口、疱疹性咽峡炎、登革热等传染病正在流行，学校作为特殊场所，容易造成传染病的传播、蔓延和爆发，为广大家长更好的了解学校传染病和正确的防控措施，有效预防和控制传染病在学校的发生和流行，我们将传染病防控的相关知识和措施跟家长们进行分享。
一、感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由细菌、病毒、真菌引发的胃肠道疾病。引起病毒性胃肠炎的病原体主要有轮状病毒、诺如病毒、星状病毒及肠道腺病毒等，引起细菌性胃肠炎的致病原主要有沙门氏菌、大肠杆菌、葡萄球菌。

主要症状
感染性胃肠炎主要以轮状病毒感染、诺如病毒感染引起的腹痛、腹泻居多。主要以呕吐、腹泻为主要症状。
可通过食物、水等多种途径进行传播。
预防措施
养成良好的卫生习惯。饭前便后一定要彻底洗手，建议使用肥皂或洗手液，再用流动水清洗半分钟以上，尤其注意指甲缝、手指间等部位。
注意饮食饮水卫生。不吃生食、未煮熟、煮透的食物，不喝生水。

二、诺如病毒
诺如病毒是一种比较常见、会引起急性胃肠炎、急性感染性腹泻的病毒，全年均可发生感染。

传播途径

     诺如病毒感染性强，以粪口传播为主，可通过被诺如病毒污染的水源、食物、物品、空气等传播。容易被感染的地方有很多，特别是像学校或人群密集的公共场所。
主要症状
呕吐、腹泻、恶心、腹痛，可伴有低热、头痛、乏力及食欲减退。     
粪便为黄色浠水便，患者经常无预兆剧烈呕吐，呕吐物有感染性，成人腹泻较突出，儿童呕吐较多。     
诺如病毒潜伏期为24～48小时，病程为自限性，一般2～3天即可恢复复。                                      预防措施
注意饮食、饮水卫生，尽量吃熟食，吃水果要清洗、削皮，饮用开水或未开封的预包装水、饮料。
勤洗手，尤其是饭前便后，减少到人群聚集的地方，保持空气流通。
出现呕吐、腹泻等肠胃症状，应尽早到医院就诊。切勿送到学校，患儿应隔离至症状消失后三天。

三、百日咳
百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病。特征性的临床症状为阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末出现深长的鸡鸣样吸气性吼声，病程长达2-3个月，所以称之为“百日咳。

传播途径
百日咳主要通过呼吸道飞沫传播，致病菌可以在人的鼻咽部密集聚集，当咳嗽或者打喷嚏时病原菌可以通过飞沫迅速传播，孩子吸入带菌的飞沫时就会被感染。该病潜伏期4--21天，平均为7--10天。
主要症状
在百日咳初期，孩子会出现发热、打喷嚏、流鼻涕并伴有轻微的咳嗽，与普通感冒差不多，但普通感冒一周左右就能治愈，百日咳则持续较久。标志性症状是鸡鸣样咳嗽，即一连串严重剧烈的咳嗽，昼轻夜重。
预防措施
控制传染源，在流行季节，确诊的患儿应立即居家隔离至病后40天，对密切接触者应观察至少3周。切断传播途径。
保持室内通风，对痰液和口鼻分泌物进行消毒处理。
提高人群免疫力，接种含百日咳成分疫苗是预防百日咳最有效的措施。

四、手足口、疱疹性咽峡炎
手足口病是由多种肠道病毒引起的5岁及以下儿童常见急性传染性疾病。5-7月为发病高峰。主要常见致病血清型以柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型为主。

主要症状
手足口：临床表现多以发热，口腔黏膜、手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹为主，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。患儿通常病情症状较轻，呈自限性，少数重症患者的病情会快速恶化。
疱疹性咽峡炎：与手足口病同属肠道病毒感染，是一种以粪口为主要传播途径，急性发热或咽峡部疱疹溃疡为特征的自限性疾病。
预防措施
出现相应症状及时就医，如确诊为手足口病或疱疹性咽峡炎需居家或住院隔离治疗14天。
尽量不要与患者拥抱、共用餐具等，防止交叉感染。
勤洗手，饭前便后、外出回家、接触患者后用肥皂或洗手液洗手。
教室、卧室等要经常通风，保持空气流通。保持家庭环境卫生，勤晒衣被。
建议手足口病流行期间尽量不到人群聚集、空气流通差的公共场所。
高频接触物、日常用品和定期清洁和消毒。
肠道病毒71型灭活疫苗可有效预防肠道EV-71病毒感染引起的手足口病和其他相关疾病，能减少重症和死亡。建议5岁以下儿童尽早接种。

五、登革热
登革热（dengue fever）是登革病毒引起的急性传染病，通过媒介伊蚊传播，是全球传播最广泛的蚊媒传染病之一。登革病毒感染后可导致隐性感染、登革热、登革出血热。登革热在我国传播媒介主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊，属于乙类传染病。登革热的流行有一定季节性，一般在每年的5～11月份，高峰在7～9月份。

传播途径
登革热是严格的伊蚊媒介传染病，由病人/隐性感染者→伊蚊→健康人的途径不断传播，人与人之间不会直接传播疾病。
主要症状
首发症状多为突然高热，可伴畏寒，24h内体温可达40℃。通常持续3~7天可降至正常。
头痛、眼眶痛、全身肌肉与骨关节痛，全身乏力。
可能出现面、颈、胸部潮红，甚至出现眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、牙龈等无端出血等。
皮疹分布于四肢躯干或头面部，为充血性皮疹或点状出血疹。
可出现不同程度的出血现象，如皮下或粘膜出血、注射部位淤点淤斑、牙龈出血、鼻衄等。还可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。
预防措施
尽量不去或少去登革热流行区域旅游，尽可能穿着浅色长袖衣裤，并在外露的皮肤及衣服上涂蚊虫驱避药物，避免蚊虫叮咬。
避免在伊蚊出没频繁时段（早上和傍晚）在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。
做好周围环境卫生、清理蚊虫孳生地以及经常性灭蚊行动，降低蚊媒密度。
家中建议安装蚊帐、纱门、纱窗等防蚊设备，适时使用蚊香、电子驱蚊器等装备，科学使用质量合格的杀虫喷雾剂灭蚊。
出现发热、皮疹、关节痛等症状及时到医院就诊，并将相关外出史告知医生。

给家长的建议
各位家长，学校是非常特殊的公共场所，也是传播传染病的重要环节。只要是人群聚集的地方，都可能成为病原体的乐园。我们不仅要关心孩子的学习，更要关注孩子的健康。为了校园内孩子们的健康，让我们一起努力，加强个人卫生、饮食卫生、锻炼和休息等方面的管理，做好预防工作。一旦孩子出现相关疾病症状，请及时就医，谨遵医嘱积极配合治疗，同时和班主任老师做好沟通，学校第一时间加强防控措施，避免流行趋势。最后，祝愿我们的孩子们健康成长，快乐每一天！