中医肾病科韩东彦
24-05-27 15:18 微博认证:中国中医科学院广安门医院肾病科主任医师

患者张先生,42岁,三个月前发现自己尿液中经常有明显泡沫且久不消散,感到担心不已。他前往医院进行检查,验尿结果显示尿蛋白++,24小时尿蛋白定量为2.4g,远高于正常值。伴随检查显示血肌酐水平略微升高,医生确诊其为慢性肾病。

张先生前来寻求中医治疗时,面色灰暗,双眼眼袋明显,精神状态不佳。他表示,除了尿液泡沫外,还常常感到腰背酸痛、四肢乏力、易疲劳、晚上睡眠质量差。对他的症状进行详细询问后,通过舌脉诊断,发现他的舌质淡红,舌苔白腻,脉弦细。综合各种表现,中医辨证施治下,我判断他是肾虚脾弱,湿浊内停之象。

我的治疗策略是补肾健脾,祛湿化浊,因此我为他开出了中药方。药方中包含了茯苓、泽泻以利水渗湿,白术、党参以健脾益气,黄芪、枸杞以补肾养精,熟地、山药以滋补肾阴。同时,我叮嘱张先生要改善生活习惯,减少吸烟和饮酒,高盐高蛋白饮食也要尽量避免,保持情绪稳定。

经过六周的治疗,张先生的身体状况有所好转,尿蛋白降至+,24小时尿蛋白定量降至1.5g,血肌酐有所下降。此时我们初步看到了中医调理的效果,但为了达到更加稳定和长久的疗效,仍需进一步治疗。

据此,我对他的处方进行了调整,更加注重补肾益气与健脾调肝。此外,他也严格遵从医嘱服药,并每日进行适量的运动,如散步和轻松的瑜伽,保持良好的心态。三个月后,张先生的气色明显好转,精神状态也大为改善。复查结果显示,尿蛋白完全转阴,24小时尿蛋白定量恢复至正常范围,血肌酐水平也回归正常。

张先生对此次治疗表示非常满意,他没想到中医调理能够来带如此显著的效果。他感叹道,通过这次治疗,他对中医有了新的认识和信任。然而,我也特别叮嘱他,慢性肾病是一种长期性的疾病,尽管短期治疗效果理想,但预防复发依然非常关键。他需要继续保持健康的饮食和生活习惯,定期来诊进行检查和维护治疗。

作为一名中医肾病医生,张先生的案例再次证明了中医治疗的有效性。中医强调整体调理,通过辨证论治,充分发挥中药个性化治疗的独特优势。在未来,我将继续致力于帮助更多像张先生这样的慢性肾病患者,为他们带来康复的希望和信心。#慢性肾病##肾病#

发布于 北京