皮肤科王露 24-06-02 16:17
微博认证:成都锦江希川医疗美容诊所 联合创始人 皮肤科副主任医师 头条文章作者

#越科普越靠谱##胎记#
同仁不耻下问:头皮橙红色斑块,表面无毛发,呈脑回状外观。
我的回复如图:诊断皮脂腺痣
建议择期手术切除
一起了解一下皮脂腺痣:

皮脂腺痣是一种罕见的良性皮肤错构瘤,以表皮、不成熟的毛囊及皮脂腺和顶泌汗腺增生为特征。
发病年龄:
通常出生时即存在,但有时到儿童期或到青春期后才发现皮损

好发部位:
头皮

临床表现:
界限清晰、较薄、橙黄色或黄褐色的椭圆形、圆形或线状斑块,表面没有毛发,在婴儿期和儿童期,由于皮脂腺处于静止状态,皮脂腺痣基本上保持不变。青春期时,在激素的影响下,皮损增厚并且变为疣状或结节状 。

治疗方案:
1.对于不影响美观的病变,可以观察。
2.如果需要治疗,可以手术切除
病灶切除的决定应个体化,根据患者年龄、皮损范围和皮损部位,以及患者或其父母/照护者是否在意美观影响和/或恶性肿瘤风险来进行综合考虑

注意事项:
1.若出现快速局限性增大或溃疡形成,应怀疑恶变
2.对于孤立性、小型皮脂腺痣的儿童,无需额外的检查。
但是,患者有较大或广泛的病变,怀疑为皮脂腺痣综合征时,应行全面的神经系统和眼科检查。其他评估根据临床表现而定,可能包括脑电图、应用MRI的神经影像学检查、骨骼影像学,以及肝肾功能检查,包括尿钙及尿磷水平

参考文献:
1.UpToDaTe
2.马琳,儿童皮肤病学 [M]. 北京:人民卫生出版社,2015:
3.项蕾红,儿童皮肤病学[M].北京:人民军医出版社,2009

发布于 四川