面肌痉挛(Hemifacial Spasm,HFS),又称面肌抽搐,是常见于中老年患者的一种肌张力障碍疾病,表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。
一直人类对它的认识不足,直到上世纪70s,发现HFS是主要由于面神经(出颅神经Ⅶ,Ⅷ为听神经)出脑干区存在血管压迫所致,导致神经脱髓鞘,局部放电增加引起,以小脑前下动脉(AICA)及小脑后下动脉(PICA)为主,既可以是先天发育异常,也可以是肿瘤或肉芽肿压迫的原因。
治疗有肉毒素或其他解痉药,手术是血管减压术,在血管和神经之间植入Teflon,解除它们之间的紧密关系。要说明一点,针灸可能无效,有些人还会因为针灸的反复刺激而增加反复发作性。
给个神经外科学杂志的手术照片你揣摩揣摩
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