#华西技术# 【华西陈茂教授团队通过经导管二尖瓣缘对缘修复术（TEER）成功救治97岁高龄二尖瓣反流患者】近日，四川大学华西医院心脏内科陈茂教授团队成功为一名97岁高龄二尖瓣反流患者实施经导管二尖瓣缘对缘修复术（TEER），刷新了中国TEER手术最高年龄记录。患者术后心衰症状明显改善，活动后心累、气紧症状明显缓解，10天后康复出院。

患者为97岁男性，因活动后心累气紧，在当地医院被诊断为心力衰竭，药物治疗后无明显效果，症状进一步加重。4月29日，转到我院进一步诊治。入院后，行经胸心脏彩超检查提示二尖瓣重度反流。进一步行经食道超声提示，患者重度房性二尖瓣反流，二尖瓣瓣环扩张引发二尖瓣重度反流，反流宽度19mm，二尖瓣平均跨瓣压差1mmHg，肺静脉逆流明显。

经过多次讨论团队认为，微创TEER手术是该高龄患者的最优选择。5月21日，手术进行。患者全身麻醉消毒铺巾后，建立右侧股静脉入路，在经食道超声指导下精准穿刺房间隔，然后将第一枚二尖瓣夹送入左心房，并调整二尖瓣夹臂方向，准确成功捕获反流最严重区域的前叶和后叶，并予夹合。植入第一枚二尖瓣夹后，二尖瓣反流明显改善，反流量由重度减少到微量，平均跨瓣压差2mmHg，左右肺静脉逆流消失，前后瓣叶夹持长度均达9mm以上，无须再植入第二枚瓣夹。释放瓣膜夹后，夹子稳定，手术顺利结束，操作耗时仅30分钟。

患者唯一的伤口为右侧大腿根部的穿刺点，因此恢复迅速。术后当天，患者转入心脏重症监护室；次日转回普通病房，恢复顺利，无并发症发生。术后心衰症状明显改善，活动后心累、气紧症状明显缓解。5月31日，患者康复出院，日常生活可自理。