[疑问]羊水为什么会过多或过少呢?
其实,无论羊水过多,还是羊水过少,有一个很重要的原因,那就是可能跟胎儿的先天性畸形有关。
比如约有 18%~40%的羊水过多合并胎儿畸形,像先天性神经管缺陷畸形最为常见,约占50%;其中又以无脑儿、脊椎裂所导致的脑脊膜膨出最为多见。因脑脊膜裸露于羊膜腔内,大量液体渗出而导致羊水过多。
另外还有一个常见的因素是胎儿的消化道畸形,约占合并畸形的25%,主要是上消化道闭锁 ,包括食管闭锁及十二指肠闭锁或狭窄等。
简单点说,羊水过多往往可能是生成过多,或者胎儿没办法正常吞咽。
既然中晚期妊娠期间,胎儿的尿液是羊水的主要来源,在羊水过少中,泌尿系统畸形的发生率最高,在诸多泌尿系统畸形中又以先天性无肾畸形最多见。
除此之外,尿路梗阻如输尿管梗阻 、狭窄 、尿道闭锁,并腿畸形,干梅综合征 ,排泄肛腔不发育或发育不良肺发育不全或者染色体非整倍体,也是羊水过少胎儿合并先天性畸形的常见类型。
在进行B超检查的时候,如果发现羊水过多或者过少,或者报告里面有漂浮光点等等,一方面医生应该会先告诉你排除一下先天性问题的原因,另一方面还需要评估一下胎儿是否存在宫内窘迫。
这是因为,羊水混浊与胎儿窘迫具有密切的关联性。从综合角度来看,羊水浑浊程度越高则胎儿窘迫程度越严重。如果真的存在胎儿宫内窘迫,那么你需要的应该是尽快治疗,而不是喝什么椰子水或者椰汁饮料来“净化羊水”。
真需要补充羊水,一味只喝白开水也不太科学,一般医生会建议你以流质饮食为主,如蛋汤、鸡汤、挂面汤等,流质饮食的同时多饮水,维持血液循环稳定。
如果流质饮食效果不佳,那么还可以考虑使用静脉输液疗法,给予孕妇每天静滴平衡液、生理盐水、5%葡萄糖注射液等来进行补液。
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