【#科普氪#| #直系亲属不能互相输血#】
虽然在进行骨髓、肾脏等器官或者组织移植时,会在亲属中优先选择配型相合的供者,但在输血时却恰恰相反。
亲属献血在医学上叫做定向献血,英国国民保健署(NHS)官网写到:不建议亲属为亲人献血。因为近亲直接互相献血,会导致一种严重的免疫性输血反应——输血相关性移植物抗宿主病,英文简称TA-GVHD。
什么是TA-GVHD?
TA-GVHD是患者输注血液成分中残留的活性淋巴细胞引起的免疫性输血反应,虽然罕见,但死亡率近100%,是最严重的输血并发症之一。
患者输注的血液成分可能残留少量淋巴细胞,这些淋巴细胞会被患者体内免疫系统识别并清除,但若是直系亲属互相输血,这些淋巴细胞的人类白细胞抗原(HLA)表型与受血者的部分相符,亲属关系越近,遗传基因越相似,再加上受血者免疫力低下,自身的淋巴细胞就无法识别输进来的活性淋巴细胞。通俗来说,就是近亲输血可能会出现单向“家暴”,受血者不会攻击献血者,但是献血者会“暴打”受血者。
TA-GVHD发生率不高,但死亡率很高,治疗效果也差,是一种危险的并发症,主要发生在输血后1周左右,献血者的淋巴细胞会攻击受血者的器官组织,导致发热、全血细胞减少、肝功能损害、恶心、腹泻、皮肤粘膜出现皮疹或水疱。(成中医附院)
