避蚊胺、驱蚊酯和羟哌酯，哪种驱蚊效果好？避蚊胺应该选择多少浓度合适？选择气雾剂？还是驱蚊液？不同驱蚊剂对婴幼儿和孕妇的年龄限制是什么？婴幼儿、孕妇和哺乳期应该使用什么驱蚊剂？不同驱蚊剂一起使用会产生更严重的协同毒性吗？

#伯爵冷知识# 如图1图2所示——在相同浓度15%下，避蚊胺的驱蚊时间为7.5小时，羟哌酯的驱蚊时间是7.3小时，驱蚊酯的驱蚊时间是5小时，因此，实验结果证明各种驱避剂效果排名➠避蚊胺＞羟哌酯＞驱蚊酯。

成年人（非孕期和非哺乳期）平时选择驱蚊液的时候，直接看成分表，选择含有避蚊胺DEET的就好（实际上，羟哌酯驱蚊效果和避蚊胺差距比较小，并且毒性小一点，但是羟哌酯售价贵的多，性价比不如避蚊胺）。

————————————

那么避蚊胺的浓度多少合适呢？答案如图2所示——避蚊胺驱蚊效果随着浓度的升高而显著增强，药物浓度为5%、10%、15%的避蚊胺的驱蚊效果持续时间分别为4小时、5.3小时和7.5小时。

如图6所示——目前市面上避蚊胺产品最高是30%，为什么不能再高了呢？因为再高就不礼貌了➠美国14例士兵连续21天接触50%避蚊胺后发生接触性荨麻疹和接触性过敏性皮炎，表现为麻刺感、收敛感、烧灼感，伴随红斑、水泡的出现。

所以2016年以后，欧盟规定，强度超过50%的避蚊胺产品不允许在市场上销售。

建议选择15%左右的避蚊胺就好了（美国和加拿大最高剂量不超过30%，欧盟则是要求不超过20%），如图8所示——20%的避蚊胺霜剂也是常用剂量。

————————————

避蚊胺的剂型选择如图4所示——15%避蚊胺驱蚊气雾剂的驱蚊效果要比15%避蚊胺驱蚊液差一个小时，所以建议选择避蚊胺驱蚊液。

————————————

避蚊胺的安全性方面（婴幼儿和孕妇）➠

如图6所示——避蚊胺的儿童相对吸收量较大，吸收率比成人高，误用和过度使用避蚊胺造成13例8岁以下儿童患中毒性脑病，出现头痛、呕吐、惊厥和癫痫等症状，其中3例死亡；13例成年患者因接触大量高浓度避蚊胺出现致命中毒反应，表现为昏迷、酸中毒、低血压和癫痫发作等。

所以大家千万不要听某些营销号说的——【自己去网购一大桶避蚊胺原液，然后自己加上酒精勾兑的驱蚊液，号称绝对好使，实际上非常危险，超过30%的浓度就有中毒风险。】

具体的常用驱避剂概况及毒性反应如图8所示——

避蚊胺➠建议最高20%~30%含量，2个月以内婴幼儿，孕早、中期孕妇禁用。

如图9所示——美国儿科学会建议2月龄以上婴儿使用避蚊胺含量在30%以下的驱蚊产品，且每天只能使用1次。

加拿大相关部门则做了详细且严格的规定：大于12岁的儿童或成人可使用到30%；2~12岁可使用到10%且每天不多于3次；6个月到2岁可使用到10%但每天不超过1次；12岁以下的儿童，在1个月内不可每天使用避蚊胺产品；对于6个月以下的婴儿，不可使用含有避蚊胺的产品。

欧洲疾病预防与控制中心不建议使用浓度高于20%的避蚊胺作为保护剂，尤其是儿童，不要使用高浓度避蚊胺的杀虫剂。

————————————

羟哌酯➠建议最高20%含量，12个月以内婴幼儿禁用。

驱蚊酯➠建议最高20%含量，2个月以内婴幼儿不推荐使用。

驱蚊灵➠10%~40%气雾剂，3岁以内儿童禁用。

香茅油➠欧盟和加拿大已经禁用。

猫薄荷油➠7%~15%气雾剂，2岁以下儿童和孕妇禁用。

氯菊酯➠婴幼儿、孕期及哺乳期妇女、过敏者应禁止使用氣菊酯相关产品。使用氯菊酯浸泡过的衣物、蚊帐时，应避免与皮肤直接接触。

————————————

如图6所示避蚊胺和氯菊酯等同时暴露产生的毒性远超过两者毒性的简单相加，产生协同毒性，实验研究发现，小鼠同时暴露在避蚊胺和氯菊酯等物质时，出现明显的神经行缺陷和大脑神经元变性。

————————————

如图6所示。世界卫生组织2016年公布——驱蚊酯可供婴幼儿及孕期和哺乳期女性使用，但应避免将其涂抹在婴儿可以用嘴接触的部位。

请大家遵医嘱参阅。