胃食管反流论治创新，疗效不一般！
原创 中医任巧生#胃病##中医##胃食管反流病#
胃食管反流是临床常见病症，中医多从胃气上逆、肝胃不和论治。

西医认为是贲门肌肉松弛所致，主张抑酸护胃、甚至手术缩紧贲门，但仍有部分顽固性胃食管反流治疗效果尚未突破。

从我的临床实践来看，顽固性胃食管反流可以从肺肾论治，部分患者收效较好。

胃居肺肾之间，胃气上逆实则肺肾气逆。

如何理解？胃为戊土，受乙木升达而上壅，肺属辛金，金能克木，肺金下沉，则木安土位。

又肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，手太阴肺脉经气上升太过，会引动胃口之气上逆。故降肺即是降胃。

肺逆所致胃逆引起的顽固性胃食管反流，我常用枇杷叶、半夏、莱菔子、芦根、柏子仁等味，取肺胃同降之义。

而胃食管反流得另一端则是肾气逆所致。可能很多人没听说过肾气逆这个词，换一种说法大家就理解了。

肾气逆即肾虚、肾气不能收藏，不能敛降冲脉之气，冲气上逆，故又称之为肾气逆。

冲脉隶属于阳明，下连于少阴，链接胃肾二关。冲气上逆是很多胃气上逆疾病的重要病机，这一点往往容易被医家忽略。

肾气不藏，冲气上逆，胃气下降不及，进而出现胃食管反流。

针对此类情况，我一般选用山药、芡实、黑芝麻、代赭石等味。取摄纳肾气、平逆降冲之义。

从肺肾二端论治顽固性胃食管反流，经临床检验，确有良效。（下次放验案）

临床实际患者，可能肺肾肝胃同时失调，需要抓住主要矛盾、兼顾侧面，权衡施治，不难收效。