一名 35 岁的男性因偏执妄想症到精神病科就诊，医生发现其头皮有斑块状、不规则脱发，呈“虫蚀状”。就诊时精神正常，自述7个月前有过不洁性行为，脱发的发生是最近1个月发生的。建议皮肤科会诊。考虑梅毒性脱发。

实验室检测显示快速血浆反应素（RPR）：阳性，滴度为 1:128；梅毒螺旋体特异抗体（TPHA）：阳性。证实了判断。

RPR 试验主要应用于梅毒的筛查。把其比作筛子，筛沙子（梅毒），因为网眼比较小，只要是RPR阳性的，就可能是梅毒。但是RPR筛查出来的结果因为网眼小，一些不是梅毒的也可能被RPR筛出来。通常滴度1:8以下，暂不考虑梅毒感染，可考虑是因一些传染性疾病或胶原性基础疾病促使机体释放诱导产生抗体的交叉抗原导致的生物学假阳性，如艾滋病、吸毒、红斑狼疮等，建议１~３月内再次随访。滴度高于1:8，考虑梅毒。患者的滴度高于1:8。

TPPA试验主要应用于梅毒的确诊。TPPA的网眼比较大，利用TPPA再筛一遍，把不是梅毒的疾病可能筛掉。

经过RPR和TPPA的两次筛选，如果RPR和TPPA全部阳性的，就可以诊断为梅毒。

针对早期梅毒（一期、二期及病期在2年以内的隐性梅毒）的治疗方案：苄星青霉素240万U，分两侧臀部肌内注射，疗程：每周1次，共1-2次，患者接受了苄星青霉素的肌肉注射一次后出院，后来失去了随访。头发通常会在抗生素治疗后重新长出。

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