猴子瘦身记
24-07-03 19:00 微博认证:科学科普博主

痛风发作时该热敷还是冷敷?
痛风是体内血清尿酸盐长期升高得不到有效控制,沉积在关节所致的晶体相关性关节病。除关节损伤外,痛风还会引起肾脏受损,心脑血管等并发症的发生,且一旦造成脏器损伤,往往不可逆。
临床上将痛风分为四个时期,分别为无症状高尿酸血症时期、痛风急性发作期、痛风间歇期、慢性痛风石关节炎时期。痛风急性期指的就是痛风急性发作的时候。
痛风在急性发作的时候会有非常严重的红肿症状,患者可能根本就没办法动弹,这时候需要消肿,那么,这时候是选择热敷还是冷敷呢?痛风急性发作期千万别热敷!
热敷的主要作用是促进皮下血管扩张,加速血液循环,达到消除慢性炎症、止痛、去肿等作用。而关节炎的急性期,本来就因为局部血管扩张、炎症和致痛因子渗出到组织内而引起肿痛,这时候热敷进一步增加血管扩张,就好比“火上浇油”,会让关节肿痛进一步加重。
因此在痛风急性期,千万不要热敷!
痛风急性期可以冷敷吗?
以关节炎和关节损伤为例,在关节损伤刚发生或关节炎发作的时候,不宜热敷,但可以冷敷来帮助消炎止痛。可以用冷毛巾或冰袋,冰袋最好用布套包住,在疼痛或肿胀的部分冷敷,可以减少、缓解肿痛关节局部组织胺的释放,起到消肿和缓解疼痛的作用。不过要注意,一次冷敷的时间不可太长,最多20~30分钟每次,以免冻伤,刚发作时,可以每隔1~2小时敷一次,当肿痛有所缓解时,则每3~4小时一次。
除了冷敷,痛风急性发作期间还要减少活动多休息,抬高患肢也有助于炎症缓解。除此之外,还有下面4种科学方式也可以用于快速消肿:
1. 口服药物快速消肿止痛
口服药物原则:首选非甾体类抗炎药,次选秋水仙碱,可选糖皮质激素。
非甾体类抗炎药:其中依托考昔、塞来昔布等抗炎止痛效果较好,且胃肠道反应较小。
秋水仙碱:用于阻断尚未发生的炎症反应,不能阻止已经开始的炎症反应。因此,痛风急性发作时用药越早,效果越好。
糖皮质激素类药物:包括强的松、甲强龙、甲泼尼龙等,能抑制非感染性炎症,减轻关节的充血水肿,临床可用于痛风急性发作。
痛风急性发作期间应尽快(一般在24小时内)进行抗炎止痛治疗,其中非固醇类抗炎止痛药应优先,如考前、塞前布、双氯芬酸钠、罗索罗芬钠等,但应注意药物心血管和胃肠不良反应。
2.外敷硫酸镁溶液消肿止痛
可以使用硫酸镁溶液外敷,是利用其高渗透压的性质,可以减轻组织水肿,起到消肿止痛的作用。
3.口服药物快速消
可以利用生姜泡脚,其实先将生姜切成块,然后放在热水中浸泡大概五分钟。生姜泡脚是能够具有一定的镇痛效果,也能够有效缓解水肿的症状。
4.清热凉血解毒中药湿敷消肿止痛
大黄、苋菜、冰片、黄柏、红藤等具有清热凉血解毒作用的中药也可以湿敷肿痛关节,具有消肿止痛的作用。

发布于 广西