关于根管治疗,我的胡思乱想---之一
在口腔临床,根管治疗是非常重要的治疗项目,在几十年的临床工作中,目睹了根管治疗技术不断进步,不断发展,从开始的简单操作,到当今的各种设备、冲洗、根测、热牙胶充填,各种材料也有了很大的发展,放大镜不够,现在已经开始用上了显微镜,各种技术也是大显身手----。每一项技术,每一种新设备、仪器、器械的出现,都促进了根管治疗这一技术的进步,医学会也是不遗余力,举办各种培训,为了解决知和行的问题,理论班和操作班双管齐下,希望口腔医生通过各类培训,在根管治疗技术方面更加规范,能够通过自己的努力,保存更多的天然牙齿----。根管治疗中出现器械分离,是令人头痛的问题,医生们在如何取出分离器械方面,也是下了一番苦工,并且取得了非常好的效果,我知口腔界有几位著名牙医皆是取断针高手!让我钦佩不已!印象很深的是一次公开场合,国内几大高手还公开举行了取出分离器械的竞技比赛,看看谁最先取出,让人叹为观止!
根管治疗的一个重要特点就是比较繁琐,过去比较简单,要求不高,收费也比较低,现在,各种技术组合,力求将根管内阴险而顽固的敌人“各种细菌”彻底干净消灭之,换来根管内一个朗朗的干净“小世界”,希望受伤的牙齿,能够在医生的妙手下,得到修复,继续发挥作用,最好能够在口内“天长地久”我对牙体牙髓专业的专家们充满敬意,也见过某专家因为长期从事根管治疗工作,长期用根管扩大器械,手上相应部位已经起了厚厚的老茧!
关于根管治疗的操作复杂性,前辈们早已注意到,也在思考着如何在确保治疗效果的前提下,简化操作程序,节省椅旁时间,前辈王满恩教授(我非常敬重的著名教授,1989研究生毕业时,曾聘请她担任我的毕业答辩委员会主席)提倡采用塑化治疗,解决根管问题,也曾经被写进教科书中,如此,使得根管治疗的操作步骤得到了简化,我在大学毕业后,也曾经多次使用该技术为病人做根管治疗,还有,牙体牙髓专业泰斗级人物,著名的牙体牙髓专家史俊南教授当年提出“空管疗法”,并有一整套理论依据支持,该技术也曾经风靡一时,这两项技术都使根管治疗的操作得到了简化,虽然今天,口腔界公认的传统根管治疗仍然是牙髓治疗的首选,但是,我们必须认识到,前辈们的这些尝试,具有重要的进步意义--。回望这段历史,对这些睿智的前辈内心充满着深深的敬意!
根管扩大,是非常耗时费力的操作,几十年过去了,无论器械如何改变,哪怕现在进入数字化时代,根管治疗的流程,并没有太多的改变,我们花费了大量的时间用在根管扩大上,派生出那么多的仪器设备,器械,冲洗液,但在总的技术上,并未见有根本的改变---
为什么?
网上看到一段话,很有意思:人生只做三件事:知道此生为何而来,知道如何完成,知道如何做得更好,冷静用心想便会知道,进而找到方法去完成,然后不断改善。
我很困惑----,求教于各位专家,
未完待续------
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