一名 55 岁男子在 2 天前被蜜蜂蜇伤后,因右眼视力恶化和疼痛而到眼科就诊。蜜蜂蜇伤当天,当地急诊室已将毒刺拔除。在目前的体检中,右眼的视力仅限于数手指。右眼眼压16mmHg(参考范围12~21)。使用荧光素染料进行裂隙灯检查,将上皮缺损染成黄绿色。显示结膜充血、下角膜水肿以及鼻缘处有一片残留的毒刺浸润(图 A,箭头)。还观察到前房积血,这是由于埋藏的毒刺和虹膜血管出血造成的虹膜创伤所致(图 A,星号)。使用镊子去除毒刺残余物(图 B;图 C 显示放大 100 倍的毒刺残余物)。眼睛被蜜蜂蜇伤后需要转诊至眼科医生,因为受伤可能会导致严重的炎症,而且毒刺也可能留在眼睛里。医生开了局部抗菌药和泼尼松龙滴眼液。 5个月随访时,右眼视力提高至20/25。
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