#呼吸性碱中毒要怎么办# #闪光的夏天#

在急诊，我常常会遇见有患者突发胸闷气喘、肢体麻木，甚至手足抽搐、不能言语、头晕眼花。不明就里的人会惊慌失措，误以为患者出现了癫痫样症状，甚至误以为为脑出血、心肌梗死等致死性疾病。

网络上也经常能够看见类似的报道，甚至上演一幕幕感人至深的帮助现场。实际上，绝大多数情况下，遇见这种情况都无需大惊小怪，甚至只需要一个小小的动作就能让患者“转危为安”。

因为这种情况基本上都是过度通气后呼吸机碱中毒所引起的，虽然这种情况如果未能及时得到适当处置，也可能会影响神经系统或心血管系统，甚至导致患者意识模糊、昏迷，但绝大多数情况下都是可以缓解的。

什么是呼吸性碱中毒？

呼吸性碱中毒是一种与过度通气密切相关的病症，其特点在于动脉血中二氧化碳分压降低，同时血液pH值升高。这种病症的成因多种多样，但总结起来无非就是各种原因导致患者呼吸急促、通气过度。

比如情绪紧张、争吵激动或受到惊吓时不由自主出现呼吸浅快；比如肺炎、支气管哮喘时，患者为了获取足够的氧气，出现过度通气；比如脑瘤、脑血管障碍等疾病可能直接刺激呼吸中枢，导致患者通气过度等等。

实际工作中，绝大多数呼吸性碱中毒患者都是轻症，看起来会有呼吸急促、面色苍白、口周麻木等症状。稍重一些的患者则可能出现手足搐搦、肌震颤、眩晕，甚至意识障碍等严重症状。

发生呼吸性碱中毒后该如何处置？

其实处置方法很简单， 大家甚至在影视剧中都看到过。那就是用随手可得的纸袋、方便袋、口罩等工具罩于患者口鼻，使其吸入呼出的气体，以减少二氧化碳的排出。

对于那些症状严重的患者来说，如何处置便是急诊医生的事情了。