#多省腺病毒感染激增# 健康群宝妈：成人出现了腺病毒肺炎，怎么治疗？本地没有西多福韦，医院给的方案是阿昔洛韦。童爸点评：即便有西多福韦，但是因为副作用大，医生也不是那么容易权衡利弊。估计国内不可能有brincidofovir。如果要使用药物，国内医院估计一般会使用更昔洛韦吧？

参考这些科普：腺病毒感染大多呈自限性，可给予支持治疗。抗病毒治疗通常仅用于免疫功能低下的宿主和重症患者，但尚无相关的临床对照试验。需要治疗时，最常用的抗病毒药物是西多福韦，肾毒性是该药主要的剂量限制因素。brincidofovir是一种试验性口服西多福韦脂酯衍生物，肾毒性风险低于西多福韦且体外抗腺病毒活性更强，但已无法通过同情使用项目获取。应在考虑给予治疗时咨询感染病专科医生。

在体外及仓鼠模型中，更昔洛韦的抗腺病毒活性有限。利巴韦林和阿糖腺苷在体外的抗腺病毒活性均是多变的。每种药物都有治疗有效的病例报道，但体内有效性证据仍只是一些个案报道。

抗病毒治疗期间的监测 — 在使用抗病毒药物时，应每周定量评估患者血液(若存在病毒血症)和呼吸道标本(若存在肺炎)的病毒载量，以便确定疗程。通常至少需要持续治疗至病毒血症消退。需密切监测接受西多福韦治疗的患者是否发生肾毒性和Fanconi综合征。

混合型静脉用免疫球蛋白(IVIG)已用作免疫功能低下患者的辅助治疗，但尚未报道相关临床对照试验。对于干细胞移植受者的腺病毒感染，似乎有望通过供者或第三方腺病毒特异性T细胞过继传输治疗。