#运动#会诱发#过敏#？还能放心的运动么？

运动是一种健康的生活方式，更被视为保持健康和抵御疾病的手段。很多人都热爱运动中热血沸腾大汗淋漓的舒爽，然而对于有些人来说，运动的体验感却不那么舒服。比如有些人运动出汗后出现皮疹，还伴有瘙痒或刺痛，有人运动后哮喘发作，也有人运动后诱发危及生命的过敏反应......真的存在这些运动诱发的“过敏”么？！

是的！它们确实存在！

最常见的和运动相关的“过敏”是胆碱能性荨麻疹，这是好发于年轻人群体的一种皮肤病，且更常见于年轻男性，也是最喜欢运动的人群。它主要表现为运动后全身皮肤出现小的红斑或者风团，伴有瘙痒或者刺痛。它是由于运动或者其他热刺激（比如泡热水澡、情绪激动、热烫辛辣饮食等）诱导机体核心温度增加，诱导乙酰胆碱分泌增加、后者促进出汗增多，而患者可能对乙酰胆碱或者汗液中的成分过敏，从而诱导出现荨麻疹症状。还有一些人表现为单纯的运动后瘙痒或者刺痛，并无皮疹，这是胆碱能性瘙痒，也很常见。目前认为与机体对乙酰胆碱致敏，或者出汗不良及汗液致敏等有关系。

其次，特应性皮炎是皮肤科一种非常常见的疾病，这类人群也常常在运动后诱发瘙痒不适，会被认为是运动后“过敏”。研究显示90%以上的特应性皮炎患者会对汗液中的MGL_1304成分过敏，导致他们在运动出汗后诱导加剧其皮肤的瘙痒症状，甚至导致全身泛红和抓痕反应。

还有一些人也可能在运动过程中出现特殊皮肤“过敏”现象。比如有些患者在撸铁或者做俯卧撑等这种对皮肤有挤压刺激的运动后，出现手掌部位的水肿伴瘙痒、或者烧灼刺痛，这种属于延迟压力性荨麻疹。也有些患者在做一些振动性的仪器运动后，出现振动部位的水肿和瘙痒，属于振动性血管性水肿，也是一种少见的诱导性荨麻疹类型。它们都和特定的运动诱因相关。

此外，哮喘是一种常见的呼吸道过敏疾病，观察发现有部分患者有运动诱导哮喘发作或者原有哮喘症状加重的现象。运动诱发哮喘，也称运动性哮喘在临床上是客观存在的。一般与剧烈运动相关，往往在运动开始后的5到10分钟出现，或运动停止后的2到10分钟内出现，少部分患者甚至在运动后数小时之后才出现，为运动后迟发型哮喘。不管早发还是迟发，一般表现为胸闷、喘息、气促、咳嗽和呼吸困难，肺部可闻及哮鸣音，症状通常持续半小时到1小时缓解，但有些患者可能持续更长时间。

尤其需要关注的是一种少见但是非常危险的运动诱发过敏—食物依赖性运动诱发性严重过敏反应，这类患者平时吃食某些食物（比如小麦、芹菜、虾等）并不会过敏，但如果吃食这些食物后6小时内运动的话，会诱发严重的过敏反应，轻则表现为皮肤症状（皮肤瘙痒、潮红和风团），重则出现喉头水肿、呼吸困难、哮喘发作等症状，更严重者会血压下降、意识丧失，甚至生命危险。

运动真的可以诱发过敏，甚至严重到有生命危险！那还能运动么？

不必恐慌！以上提到的这些运动诱发过敏现象，一般只见于以上相应的患者人群，其他健康人群是不存在的，所以绝大部分人是不需要盲目担心运动诱发过敏而不敢运动的。

而对于以上提到的患者人群，其实运动仍然是保持身体健康所必须，采取相应预防措施后，运动任然是可以进行的。比如对于胆碱能性荨麻疹、延迟压力性荨麻疹、振动性血管性水肿患者人群，可以在运动前预防性口服抗组胺药（比如氯雷他定、西替利嗪），症状严重者，也可以接受规范治疗（比如生物制剂治疗）症状稳定后正常运动；特应性皮炎患者，尽量在凉爽环境下做一些有氧运动，并且注意运动出汗之后及时清水冲洗掉汗液，游泳是最佳推荐；建议哮喘患者在积极接受规范治疗症状稳定期正常运动，或者运动前预防性使用哮喘药物，运动后出现哮喘症状需要及时使用哮喘药物对症治疗；而食物依赖性运动诱发性严重过敏反应患者，建议尽量避免在进食后马上运动，或检测明确食物诱因后，做好相应饮食规避后运动。

生命在于运动！食物诱发过敏并不可怕，客观认识，精准预防，人人都可以享受运动的快感！

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