#兽医张旭[超话]#
昨晚入院的狗蛋(外院已经住院治疗三天),走丢一周后回家,食欲废绝、精神状态差、黄疸、溶血、皮肤大面积瘀斑、肾衰尿毒症( 外院说输液三天无尿),钩端螺旋体检测阴性。
大概率是中毒,这种情况九死一生,和主人认真沟通后主人决定全力救治。
昨天晚上一直到今天凌晨一通宵做了CRRT血液净化,血型匹配后输入新鲜血浆
,如果有必要,可能会上血浆置换。
让我们再复习一下CRRT和血浆置换是什么意思:
连续肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)定义为:通过体外循环血液净化方式连续、缓慢清除水及溶质的一种血液净化治疗技术,以替代肾脏功能。相较普通血液透析而言,CRRT延长了血液净化治疗时间而降低了单位时间的治疗效率,使血液中溶质浓度及容量变化对机体的影响降到最低,同时采用高通透性、生物相容性好的滤器;为重症患者的救治提供了极其重要的内稳态平衡。
血浆置换就是把患者的血浆搞出来,把健康者的血浆置换进去。
血浆置换是一种清除血液中大分子物质的血液净化疗法。将血液引出至体外循环,通过膜式或离心式血浆分离方法,从全血中分离并弃除血浆,再补充等量新鲜冰冻血浆、白蛋白置换液,以清除血液中的致病因子(如自身抗体、免疫复合物、冷球蛋白、轻链蛋白、毒素等),并调节免疫系统、恢复细胞免疫及网状内皮细胞吞噬功能,从而达到治疗疾病的目的。 http://t.cn/A6KJ6eP6
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