康大夫-悟道中医 24-07-12 16:38
微博认证:北京同仁堂 回龙观中医门诊部 副主任医师 健康博主

#内蒙古蒙中医单方验方# 103.利水降糖方
主治糖尿病合并水肿,主要症状有双下肢水肿麻木、疼痛,行走困难,检查尿蛋白+++,身体消瘦,疲乏无力,双踝凹陷性水肿,腰酸背痛,畏寒肢冷,夜尿频数,大便干结,舌淡红,脉沉弦。
辩证:气阴两虚,水湿泛溢,瘀血阻络。
治法:培补脾肾,益气利水,活血通络。
方药为防己黄芪汤合四藤一仙汤、五苓散加减
如下:防己10 生黄芪30 桂枝10 苍术10 白术10 茯苓30 川萆薢15 石韦15 车前草30 旱莲草15 鸡血藤30 络石藤15 海风藤15 钩藤15 威灵仙15 桑寄生20 川牛膝10 葛根15 白茅根15 泽泻15 玄参10
此方服用一个月,双下肢水肿基本消失,已不怕冷,麻木疼痛感减轻,能在室内步行。查尿蛋白微量,肢体麻木疼痛感可以加入蜈蚣进行治疗,与降糖对药:黄芪 山药 苍术 玄参 配合应用,起到降糖利水之功效。
治疗。
糖尿病三消日久,阴损及阳,阴阳俱虚,火不蒸腾而致,多用桂附地黄汤合降糖对药以温阳育阴,益气生津。糖尿病合并肾病、高血压、周围神经病变的晚期病人,乃阴阳俱虚、五脏受累、本虚标实之证。虽证情复杂,治疗棘手,把握久病以脾肾亏损为本之病机,用防己黄芪汤、五苓散、四藤一仙汤化裁,短期内使病人水肿消失,尿蛋白转阴,体力增强,麻木疼痛明显减轻,确实不易。此外,由于阴阳互根,气血相关,阴可及阳,阳可累阴,气病延血,血病碍气,故临床所见糖尿病单纯、简单的类型少,交错复合的类型多。所以辨证分型并不是绝对的。若病至中晚期,病程越长,病情也越复杂难辨,常可以出现虚实夹杂、寒热互见、阴阳俱损、气血同病之情况,只有把握病机,随证变通,才不致失治、误治。

发布于 内蒙古