#疫苗是让人体提前微中毒吗# #全民疫苗知识节# 很多人以为HPV只跟宫颈癌相关，其实很多皮肤上的小揪揪小包包也是HPV的惹的祸。作为一个日常需要跟皮肤打交道的整形烧伤科医生，今天就给大家做一期关于HPV疫苗的快问快答。

❓HPV病毒会导致哪些疾病？
HPV病毒这个大家族目前已知的有200多号成员，不同的成员致癌的危险程度也有不同，通常分成高危型和低危型两大阵营，通常持续感染高危（比如16/18/31/33/35/45/52/58等型）的可能会导致宫颈癌、肛门癌等癌症，其中16/52/58是中国女性易感染三种。而低危（比如6/11/42/43/44/81等型）的就会导致一些皮肤、黏膜出bug，比如扁平疣、寻常疣、跖疣、尖锐湿疣等。

❓HPV疫苗可以预防哪些疾病？
HPV疫苗最主要的作用就是预防宫颈癌，目前这也是唯一病因明确、可以通过接种疫苗来预防的癌症。除此之外，还能预防一些低危型病毒作祟导致的皮肤、黏膜疾病，比如四价、九价可以预防尖锐湿疣（通常是6/11型导致）。

❓哪些人建议接种HPV疫苗？
WHO推荐的HPV疫苗接种年龄是9到14岁，在初次性生活前接种疫苗效果最佳。即使错过了最佳接种时间，HPV疫苗仍能提供保护效果，所有年龄在 9~45 岁的女性均推荐接种 HPV 疫苗。接种 HPV 疫苗后，免疫有效率可达 90%以上。

❓二价、四价、九价HPV疫苗有什么区别？
三种疫苗能覆盖的HPV病毒成员不同——
二价HPV疫苗：16/18
四价HPV疫苗：6/11/16/18
九价HPV疫苗：6/11/16/18/31/33/45/52/58
但比起追求疫苗管的范围多少，尽早完成接种更为重要。另外以上3种疫苗，目前许可的接种年龄均为9-45岁，适龄女性均可接种。

❓打了HPV疫苗就不用做宫颈癌筛查了吗？
HPV疫苗不能百分之百防止宫颈癌的发生，HPV病毒家族有200号成员，即使是九价也只能防范9种亚型的HPV。所以打了HPV疫苗，还是要定期做好宫颈癌筛查。

❓已经感染了HPV，再打疫苗还有用吗？
有用，因为通常只会感染其中一两种亚型，接种疫苗可以避免感染其他亚型。

❓男性可以接种HPV疫苗吗？
目前国内还没有开放男性接种（国外已开放4、9价疫苗用于男性接种）。不过2023年下旬，默沙东九价疫苗已向国家药监局申请了拓展男性接种的新适应证并被受理，可以浅浅期待一下，预期1~2年可以看到结果。