乡镇医院逆袭：浏阳何以成为黑马

在很多老百姓的印象中，乡镇医院往往是冷清、设备简陋，面临着病人和医生的“双流失”。但浏阳的乡镇医院却打破这种认知，呈现出排队就诊、一床难求的景象，能吸引城市的医生和患者，甚至还接待省外乃至国外的患者。在《2023 中国乡镇卫生院综合实力千强排行榜》里，浏阳有 6 家医院进入百强，集里医院和浏阳市骨伤科医院（社港镇卫生院、社港医院）分别夺得第一和第二。

2024年7月阳光明媚，我们探访浏阳乡镇医院得到答案。社港骨伤科医院的门诊大厅人头攒动，各地患者的声音此起彼伏。医院开始新的忙碌，而这种现象，在社港骨伤科医院已经成为常态。浏阳地理位置特殊，距离长沙市区较近，患者易被长沙众多三甲医院吸引，而且地处偏远山区，交通不便，外地病人前来就医存在困难。然而，浏阳市域内就诊率却高达 96%以上，还能吸引周边地区的患者。关键在于其专科实力强劲且收费低廉。深受患者好评。

浏阳社港骨伤科医院，总建筑面积7万平方米。现有在岗职工451人，其中高级职称53人，中级职称185人，硕士研究生32人。2023年度骨伤科医院业务收入超过4亿元，门诊人次超过38万，住院3万余人次，手术2.6万余台次。

起初，浏阳乡镇医院发展专科是迫于无奈的选择。例如枨冲镇卫生院，在 20 世纪 90 年代，全院只有 10 人左右，医疗设备仅有听诊器、体温表、血压仪“老三样”，经营状况不佳。1998 年成立了全省首家乡镇卫生院核医学专科，集里医院、社港医院等也差不多在同一时期筹建专科，进入了一段野蛮生长的时期，但也暴露出不少问题。2011 年，浏阳推行医疗卫生体制改革，当时乡镇医院负债累累，达 2.7 亿元，账面上资金匮乏。

如今，浏阳乡镇医院的账户上，每天流动资金超过 1 亿元。能够成功逆袭，一方面得益于医改体制的改革，另一方面也离不开改革一线人员的果敢和智慧。浏阳允许卫生院增发医护人员绩效，并向临床一线倾斜，高层次或紧缺型人才可获百万年薪，还能破格申报高级职称。同时，浏阳通过一系列改革举措破除专科发展的障碍，允许大型乡镇卫生院的专科业务剥离并参照公立医院管理，为卫生院争取手术权限，设立医保基金分配讨论机制。此外，医院之间采取差异化发展策略，医联体合作实现共赢。

浏阳“超级乡镇医院”在发展过程中，不断面临新的考验。但实际上，浏阳在提升专科服务能力的同时，很好地平衡了乡镇医院的公益性和经营性，将基本公共卫生服务作为吸引患者的手段，做好服务赢得居民信任，实现了多方共赢的局面。

医者仁心，浏阳市骨伤科医院，让老百姓花最少的钱，治愈身心的伤痛，得到很多社会好评。成为当地一张名片，引领着乡镇医院一路向前！
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