患者50岁，因长时间腹胀做了结肠镜检查。主诉：肥胖，习惯久坐，血脂异常，长期低纤维饮食，既往有长期便秘史。医生诊断：结肠憩室病。

这是结肠肠壁肌层缺损，在结肠壁上形成称为憩室的小袋或囊的疾病。是结肠最常见的非癌性病变，被认为多发生于老年人群中，与肠壁结构异常、低纤维饮食习惯、长期便秘等有关。低纤维饮食、便秘相关的高幅度收缩、乙状结肠中高脂肪含量的粪便均可以导致憩室的形成。

这些憩室可能会发炎或感染，导致憩室炎。诊断通常通过影像学检查进行，例如结肠镜检查、计算机断层扫描或超声波。憩室病的治疗取决于症状的严重程度。对于轻微的病例，建议进食高纤维含量饮食，而严重的病例可能需要使用抗生素，比如憩室炎合并肠道内感染，可选择环丙沙星、甲硝唑，前者覆盖革兰阴性杆菌，后者覆盖厌氧菌，效果不好时可考虑加用氨苄西林钠舒巴坦钠，疗程在7-10天。在出现穿孔或梗阻等并发症的情况下需要进行手术。

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