温病学家治疗湿温时，很喜欢应用一味蚕沙，这蚕沙你琢磨透了，它也是一味升清降浊的良药。吴鞠通说，蚕沙能化浊中清气，大凡肉体，未有死而不腐者，蚕则僵而不腐，得清气纯粹者也，故其粪（蚕沙）不臭不变色，得蚕之纯清气，虽走浊道而清气独全。
所以用蚕沙治疗腹部湿浊弥漫，升清降浊，正本清源。
施今墨老先生就善用蚕沙与皂荚子连用，“此二药，升清降浊，上能治头晕，中能消胃胀，下能通大便。”