典型的阳虚日久伤阴，阴阳两虚偏阳虚舌象

我们来看这个舌象：
①舌质软，像豆腐一样软，齿痕明显，这说明脾气虚，不能把舌体充盈的饱满。
②舌质淡嫩，代表着他有阳虚，血虚。
阳气虚，运化不足生成的阴不足，也就是阳气虚生成的血不足，所以整个舌是淡白的。
③舌质白淡，但舌苔不腻，说明患者没有太多的湿，更多的是因阳气虚，运化弱，生成的阴不足（血虚），所以说是一个阴阳两虚，但是以阳虚为主

患者问题分析：
①肚子怕冷，说明脾阳不足，因为脾主大腹，脾阳不足温煦下降，就会肚子冷，而且喝点凉的就容易腹泻。
②睡眠差，睡的浅，入睡慢
刚说了患者存在血虚，血养神，神安则寐。所以血虚不能养神，就表现为：入睡慢，睡眠浅，眼睛干涩的问题。
③膝盖乏力，总想坐着
中医讲：肝为罢极之本，肝血足才耐劳累。而患者阳虚导致阴虚（血虚），精血同源，所以肝肾精血不足。肝主筋，肾主腰膝，主骨，所以肝肾精血虚，就会出现腿沉，腿酸，不耐劳累的情况

整体下来，就是脾肾阳虚，运化差，导致血虚的问题。像这种可以直接用归脾丸+附子理中汤加减

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