石浩强教你合理用药 24-07-27 20:00
微博认证:上海瑞金医院药剂科 副主任药师

#全民科学用药提升计划#

抗菌药物,杀菌剂和抑菌剂能否同服?
主诉:周一开始有皮疹,左腿像是有血管性水肿,37度8,先开始还拉稀,以为是过敏就吃了开瑞坦和外涂的药。周二烧没有了,医生验了血常规是正常的,白细胞和中性粒细胞都是正常的,Crp17.47,抗链球菌溶血素小于20。今天周三38度五,然后家里有两个白日咳就自己也去测了,美团白日咳核酸阳性 。因为发烧去看了皮肤科的特需,医生说有可能是感染性皮炎丹毒,口服头孢希克劳,开瑞坦继续吃,但是白日咳要吃阿奇霉素。

提问:听说抗生素一起吃会改变QT值,我有窦性心律不齐的,那我这三个要我要间隔多少时间吃了,能不能一起吃,应该怎么吃呢?

回答:头孢克洛属于头孢菌素,是杀菌剂。而阿奇霉素是抑菌剂。临床首选杀菌剂。且杀菌剂和抑菌剂通常是不建议联合使用的,因为有可能会加重人体所出现的不良反应。事实上,在使用抑菌剂的时候,细菌会处于静止期,所以达不到在繁殖期杀菌的治疗效果,甚至有可能造成恶心呕吐或者是过敏。
建议:1.因为头孢克洛也有咳嗽的抗炎作用,是不是先一种抗菌药物治疗。如果效果不佳再考虑联合其他抗菌药物。2.阿奇霉素本来就有心脏方面的不良反应,如QT间期延长,对于您似乎并不合适。3.抗过敏药物还是要继续服用的,与抗菌药物间隔服用即可。4.多喝温开水,多多休息,保证充足睡眠。

发布于 上海