临床上关于疼痛的问诊：有无休息后或静止痛和劳累后疼痛加重的现象是问诊的重要内容。因为休息后疼痛缓解，多是劳损或损伤性疾病；休息后疼痛加重，多是结缔组织病或其他疾病所致。强直性脊柱炎和少数第三腰椎横突综合征的患者多有休息后痛，表现为睡懒觉时或快到天亮时出现腰部酸痛或起床后腰部酸痛或僵硬，活动后疼痛缓解或消失。而类风湿关节炎的患者多具有在晨起时出现指间关节酸胀不适或僵硬疼痛，活动后缓解的特征。腰椎间盘突出症和其他一些肌筋膜痛等患者往往在劳累后疼痛加重，如有较长距离的行走；或工作和运动后出现疼痛或疼痛症状加重的现象。此外还要询问患者有无夜间痛，如果患者有夜间剧烈疼痛或疼痛难耐严重影响睡眠，则很可能是肿瘤或恶性病变或严重的感染性疾病，多数是恶性肿瘤。恶性肿瘤发展很快，一旦出现症状，则多为中晚期。所以对有夜间剧痛，特别是使用强止痛剂而仍无法入睡的患者，需要立即进行深入的检查，以尽早地明确诊断，以免延误洽疗。