虎杖痛风饮治疗急性痛风性关节炎的临床研究证据
1.痛风是由嘌呤代谢紊乱所致的慢性疾病。急性痛风性关节炎是痛风最常见的首发症状，若反复发作可发展为慢性痛风，进而可引起痛风石、关节畸形、痛风性肾病，严重影响着患者的生活质量。我国痛风的患病率为1%~3%，呈逐年上升趋势。急性痛风性关节炎是40岁以上男性最常见的炎症性关节疾病，据估计0.5%~2.8%的男性深受该病困扰。

2.急性痛风性关节炎的治疗原则为快速、安全地控制疼痛及功能障碍，治疗目的是终止关节炎发作。临床治疗常采用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等药物，虽然可迅速缓解疼痛，但具有潜在的严重不良反应和药物相互作用风险，特别是对于老年、慢性肾功能不全、心功能不全或糖尿病患者。因此，临床上迫切需要安全、有效的替代疗法。

3.中医药治疗痛风历史悠久。
虎杖痛风饮由虎杖、羌活、当归、茵陈、黄柏、茯苓、苍术、猪苓、泽泻组成，该方是在沪上夏氏外科“清热利湿通络法”指导原则下形成的经验组方，深受患者青睐。
4上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科痛风专科团队进行了一项双盲、随机、双模拟对照试验，评价虎杖痛风饮治疗急性痛风性关节炎的有效性与安全性。研究结果在国际著名学术期刊《结合医学学报》（Journal of Integrative Medicine）在线发表。

5.该研究采用非劣效性试验设计，共纳入180名符合条件的受试者，按1:1的比例随机分配到虎杖组或依托考昔组，治疗时间为5天。虎杖组给予虎杖痛风饮和依托考昔安慰剂，依托考昔组给予依托考昔和虎杖痛风饮安慰剂。评估受试者在治疗2~5天的关节疼痛、压痛及肿胀程度，同时检测炎症指标，记录受试者和研究者对治疗反应的整体评估。在研究过程中观察并记录不良事件。

6.结果显示，虎杖组疼痛视觉模拟评分平均减轻51.22 mm（95% CI, [53.42, 49.03] mm），依托考昔组疼痛平均减轻52.00 mm（95% CI, [54.06, 49.94] mm），两组间的平均差异为0.78 mm（95% CI, [2.25, 3.81] mm）。在主要疗效终点上，该结果为两组药物提供了客观的非劣效性证据。与依托考昔组相比，虎杖组患者的不良事件发生率较低（4.44% vs 13.33%, P < 0.05）。

7.在本研究中虎杖痛风饮展现了与依托考昔相似的镇痛效果，且表现出更好的安全性及患者耐受性。研究结果为虎杖痛风饮更广泛的中医临床应用提供了客观证据。

引用格式引用格式：Wang H, Chen ST, Ding XJ, Kuai L, Hua L, Li X, Wang YF, Zhang M, Li B, Wang RP, Zhou M. Efficacy and safety of Huzhang Granule, a compound Chinse herbal medicine, for acute gouty arthritis: A double-blind, randomized controlled trial. J Integr Med. 2024; 22(3): 270-278.

Efficacy and safety of Huzhang Granule, a compound Chinse herbal medicine, for acute gouty arthritis: A double-blind, randomized controlled trial中药虎杖痛风饮治疗急性痛风性关节炎疗效和安全性的双盲、随机对照试验

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