甲状腺相关眼病，中医2方剂送给你

甲状腺相关眼病（TAO）是眼科常见的累及眼眶组织的自身免疫性疾病，临床表现为眼红眼痛、畏光流泪、异物感、眼睑闭合不全、复视等，甚至影响视力及容貌。

本病可归属于中医学“鶻眼凝睛”范畴。主要认为肝郁气滞，导致局部阻络所致，其病位与肝脾肾有关，主要病理因素是痰、湿、瘀，病机早期主要为热毒壅滞，血瘀水停，后期可为脾肾阳虚，血瘀水停。

中医的辨证与治疗

1、肝郁脾虚、痰瘀互结证
表现：目胀、目赤、目突，眼睑浮肿，眼部异物感，神疲乏力，多汗，纳差，舌暗苔滑腻，脉涩或弦滑。
病机：虚实夹杂，脾土亏虚，肝木克土，脾虚生痰，痰瘀互扰而致病
治宜：疏肝理脾、化痰消瘀
方药：逍遥散为基础方加减
加减：若气滞较甚，临床表现眼胀严重，兼胁痛、嗳气、腹胀者，可加川芎、香附、郁金等理气活血中药；若痰瘀壅滞较甚，临床表现目赤、眼部异物感较重，兼目痛者，可加三棱、莪术等破血逐瘀中药；若肝火旺盛，临床表现目赤肿痛、眼部分泌物增多，兼心烦、易怒、口苦者，可加牡丹皮、栀子、夏枯草、龙胆草等清肝泻火中药。

2、脾肾阳虚、痰瘀毒结证
表现：眼突、眼痛、眼胀，或眼底出血、眼部异物感，面浮肢肿，畏寒肢冷，腰膝酸软，小便数，纳少便溏，舌质淡，苔薄白，脉沉细或沉缓。
病机：脾肾阳虚，中、下焦虚寒，痰湿、瘀血壅滞目络，郁而化火，其基本病机为上热下寒
治宜：上清郁热，下温补脾肾，以温补脾肾，散结开郁
方药：乌梅丸或麻黄附子细辛汤
加减：乌梅丸是治疗阳虚阴盛之厥阴病的主方，补五脏阳气以制阴盛，在此基础上，常加用玄参、夏枯草、皂角刺、僵蚕、生牡蛎、山慈菇等药解毒祛痰散结；或牡丹皮、赤芍、三棱、莪术凉血活血，通络散结。

亦有研究利用针刺联合中药汤剂治疗本病，或运用刺络放血法治疗本病，或中西医结合治疗本病，均取得良好临床疗效。

注意：文中方剂为基础方，临床实际需根据患者的病情和个体差异调整治疗方案，具体问题具体分析，需在专业医生的指导下严格用药，规范治疗。

我从医40多年，大大小小的眼病都经历过，这40多年也一直在研究中医调理各种眼病的方法，还是拥有一定经验的。

1、视神经萎缩 2、结角膜炎
3、黄斑病变 4、糖尿病眼病
5、视网膜静脉阻塞 6、视网膜色素变性
7、青光眼 8、葡萄膜炎
9、干眼症 10、飞蚊症
11、其他眼疾

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