年龄与疼痛
如4岁以下儿童易发生桡骨小头半脱位(牵拉肘),而5岁以后则极少发生;11~18岁喜爱跑跳运动的青少年易发生胫骨结节骨骺炎,而18岁以后则不再发生。强直性脊柱炎和类风湿性关节炎发病年龄不同,前者的发病年龄较早,多见于青少年,国外统计发病高峰为20~30岁,基本在40岁以前发病,50岁以后发病者不到5%。虽然类风湿性关节炎所有年龄阶段的人群均可患病,但其发病高峰年龄在40~60岁。随着年龄的增长其患病率也随之提高,如年龄在65岁以上的男性和女性的患病率分别达到2%和5%。男性痛风的发病年龄多在40~50岁,女性多数在绝经后。目前发现,20~39岁年龄段易出现高尿酸血症。而在40~59岁年龄段,高尿酸血症易与冠心病相关的一组疾病(高脂血症、高血压、肥胖和糖尿病等)相伴出现。原发性骨质疏松症主要见于老年女性。60岁以上妇女半数以上患有骨质疏松症。研究显示,骨质疏松所致骨折,女性从45岁到85岁增加了8倍,男性则增加了5倍。青少年腰痛与中年或老年腰痛的发病原因有着很大的差别,青少年腰痛多见于肌肉筋膜损伤或强直性脊柱炎;中年腰痛多见于腰椎间盘突出症及劳损;而老年性腰痛多见于腰椎管内病变,如椎管狭窄症或肿瘤等。致密性髂骨炎通常见于生育期的经产妇,而AS多见于未婚、未育的青年女性。如果患者夜间痛剧烈,使用药物无法止痛,应考虑肿瘤,老年患者多为转移癌,而年轻患者多为原发癌。年轻患者的膝关节痛多为髌骨软骨症,而老年患者的膝关节痛多为退行性骨关节炎。50岁左右出现肩关节痛和活动障碍多为冻结肩或肩袖损伤等。《软组织痛的基础与临床》
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