失眠从外感风湿治一例

某女，28岁，240724因失眠2+月初诊。
入睡困难，思虑纷纭，易醒，多梦。近两日只睡2小时。醒后仍困，头昏。前额痛胀欲吐。肩僵。纳可。大便二日一行，黏臭。小便黄。脉沉濡略滑，舌淡胀尖红边瘀齿痕，苔白浊腻，舌下络张。

从头肩困重僵胀入手，解除外感风湿，使正气得以从抗击表证中脱身，可自我酝酿出睡意。

240731二诊，虽仍有梦，但难睡易醒明显改善，其余头肩二便诸症均有好转。从多梦、大便黏臭及月经瘀块等，视角从外感风湿论治转为滋阴活血清利湿热等。

患者虽因睡眠大好而开心，但更惊讶于头昏额痛欲吐肩僵之速效。我说你虽然是失眠为主诉，但实际从医生的角度看，数月的失眠不过是数月风湿外感的后果之一，而近来失眠的加重也是最近焖烧天寒热环境交替中外感加重/复感的后果。
所以从外感风湿论治，既能治容易联系起来的头肩诸症，又能治有本质联系但患者并不以为有联系的睡眠症状
#不发医案#