建中汤之小建中汤

建中汤就是建立中焦脾胃的意思，因为脾胃一伤，则五脏皆无生气，所以又说脾胃乃后天之本，气血生化之源。如果脾胃坏了，气血就产生不足，自然其它脏腑功能失调，从这里我们就可以看出，中焦脾胃的重要性

建中汤在金匮里有三方，一是小建中汤，二是大建中汤，三是黄芪建中汤，名字不必在意，记住症状和表现，才能应用得手，下面我一个一个来讲

小建中汤（饴糖、桂枝、白芍、炙甘草、大枣、生姜）从原方的剂量看，就是桂枝汤加重白芍的量，然后再加饴糖而成，功能温中补虚，缓急止痛

原文：虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。虚劳就是指阴阳两虚或者讲气血两虚的人，这句话就说明了，这个方子是用于气血两虚，气血虚，要从脾胃产生气血入手，所以要先建中，恢复其脾胃之气

你看悸，就是心悸，如果脾虚则心失所养，也就是脾虚了血不足，心就养不住，所以就出现乱跳，中医就叫做心悸；衄就是指流鼻血，如果脾虚不能统血，就会出现流鼻血；如果脾失温煦（也就是脾失去温暖，就会造成腹中痛），今人叫做肚子疼；如果气血到不了四肢，就会出现四肢酸疼，如果血不足，就会出现手脚烦热，如果脾不运化，津液就会造成缺少，所以导致咽干口燥，那么小建中汤主之

我上面一解释出来，大家就明白了，又比如伤寒论原文：伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之！伤寒二三日，就是中了伤寒几日，说明是新病，是伤寒引起的，心悸而烦，说明是气血两虚，心神失养，也就是其本人本来平时就气血不足，今中了伤寒后，然后就引起心悸了

虽然我们知道是中了伤寒，但这时不能用驱邪发汗之方，要先建立其中气脾胃，所以用小建中汤，等气血恢复后，自然邪气自解，这就是“虚人伤寒建其中”的道理！你看本来就出现心悸了，你还用解表发散之方，那会不会造成心悸加重，气血更虚呢？所以虽然治感冒，也一样要分虚实，虚就要建中，实可以发散

那么通过上面学习，我们就明白了，看来小建中汤，不仅是脾虚之方，更是调补气血之方，现在小建中汤已经有做成颗粒，叫做小建中颗粒，有这方面问题者，那么用药就更加方便了

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