最近遇到不少同行问补牙后敏感、咬合疼的问题，找到以前的一篇文章，我觉得这段话可以解释这个问题。

修复体和牙本质之间的粘接断裂有几个潜在原因：
• 聚合收缩
• 热膨冷缩的差异
• 咬合负荷产生的内应力
• 化学侵蚀，如水解。

复合树脂聚合收缩的可能后果已经讨论过了（见第2.2章）。由于牙本质粘接剂达到完全粘接强度可能需要长达24小时，所以聚合收缩可能会在粘接剂还没有建立之前就导致粘接断裂。

临床意义：
谨慎的做法是，建议患者至少在最初的24小时内，尽量减少对新粘接的修复体施加最小的应力。

由于聚合收缩导致的牙本质粘接的破坏也取决于窝洞的形状。这是由所谓的C因素定义的，C因素是粘接表面积与自由表面积的比值。如果可收缩的自由表面相比牙齿和修复体之间界面的表面积来说非常小，那么复合树脂 - 牙本质粘接的破坏比向表面收缩更有利。这意味着，除非粘接强度足以抵抗树脂聚合收缩产生的应力，否则只能在平面或非常浅的窝洞中才能实现粘接。如果是这样的话，那么牙齿的牙尖就需要变形以补偿收缩的影响。

在牙尖严重破坏的情况下，如在大型的近远中邻𬌗面洞（MOD）修复中，这可能会导致牙尖底部的断裂。即使没有发生这种情况，牙冠内产生的应力也可能会导致牙髓敏感。 http://t.cn/RBS4O7q