禽兽送来一个外科医生,准备跟我几年,把胆胰内镜学会,主要是ERCP和EUS。
作为一个肝胆外科医生,确实在国外很多外科医生都会内镜,国内也有很多外科医生会做ERCP,但大部分是消化科医生做。
既然下定决心来学内镜,我要求他会做胃镜,ERCP是侧视镜,固然要会,还有超声要会。超声内镜除了诊断,能帮助胰腺癌胆管癌做分期,避免不必要的手术,还能做各种治疗。尤其是要会腹腔镜超声。
除了以上,还要会病理,尤其是细胞学诊断。
今天的手术量不多,正好可以让他长长见识,认识一下各种内镜技术。两个早癌ESD,一例胃癌术后黄疸,吻合口狭窄,常规ERCP失败,然后我们选择超声内镜下胆道引流。一例食管癌术后复发吻合口狭窄支架置入,一例直肠癌术后腹腔淋巴结肿大需要穿刺确认。
一天的工作结束,小伙子送我到电梯口。懂礼貌的孩子往往具备了基本的学习素质。我又停下来和小伙子说了一通,你今天看到的各种内镜技术,就像一个美女的背影,等你真正掌握了,你才会领略一个美女的全部。努力吧,年轻人。
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