今天刷微博,看到,#武汉一女子频繁美甲感染hpv# ,其实,也可以写成#武汉一女子频繁美甲感染寻常疣#
大家对HPV的害怕,主要是因为不由自主地把HPV和尖锐湿疣、宫颈癌画等号,其实美甲感染的,通常为寻常疣。
今天了解一下寻常疣和尖锐湿疣的大致区别:
1.通俗称呼
寻常疣:俗话说的“瘊子”
尖锐湿疣:俗话说的“菜花”
2.病毒类型
寻常疣:主要由HPV 1.2.3.4.26.29.57
尖锐湿疣:主要低危型HPV6和/或HPV11
部分高危型HPV,如16、18、52、56
3.传染方式
寻常疣:直接或间接接触传播
尖锐湿疣:主要性接触
4.发病部位:
寻常疣:可发生于身体任何部位,以手部更为常见
尖锐湿疣:肛门生殖器区域
5.皮疹表现
寻常疣:乳头瘤样增生,表面粗糙,皮纹破坏,可伴有毛细血管破裂出血形成的小黑点
尖锐湿疣:乳头状、鸡冠状、菜花状或团块状赘生物。损害可单发或多发。色泽可从粉红至深红(非角化性皮损)、灰白(严重角化性皮损)乃至棕黑(色素沉着性皮损)。
6.症状
寻常疣:一般无自觉症状,部分疼痛不适
尖锐湿疣:一般无自觉症状,部分患者瘙痒、压迫、烧灼感
7.检查
寻常疣:通常不需要特殊检查,必要时皮肤镜
尖锐湿疣:
通常需要查血排除梅毒等其他性传播疾病
可醋酸白试验
可能需要阴道镜、肛门镜、直肠镜之类的检查
必要时皮肤病理检查
必要时核酸扩增检查
8.治疗方案
寻常疣:根据情况,选择冷冻、激光、电灼、外用药物,比如水杨酸、5%咪奎莫特乳膏、维A酸乳膏等,外用药疗效有限
尖锐湿疣:根据情况选择,比如激光、电灼、光动力、冷冻治疗、微波治疗、温热治疗等
外科手术切除、外用药等。
在实际治疗尖锐湿疣的过程中经常联合多重疗法治疗,比如激光治疗后后联合药物治疗,如鬼臼毒素、TCA、咪喹莫特等。
无论寻常疣,还是尖锐湿疣,都避免过度紧张、规范治疗。
图源网络
参考文献
1.赵辨.中国临床皮肤病学[M]南京: 江苏科学技术出版社,
2.中华医学会皮肤性病学分会,中国医师协会皮肤科医师分会 & 中国康复医学会皮肤性病委员会.(2021).中国尖锐湿疣临床诊疗指南(2021完整版). 中国皮肤性病学杂志(04),359-374. doi:10.13735/j.cjdv.1001-7089.202101183.
3.病毒疣基层诊疗指南(2022年)
中华医学会 , 中华医学会杂志社 , 中华医学会皮肤性病学分会 , 中华医学会全科医学分会 , 中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会 , 皮肤病与性病基层诊疗指南编写专家组
中华全科医师杂志, 2022,21(10): 904-913. http://t.cn/A6KxSef3
