内镜元宇宙 24-08-12 17:01
微博认证:上海市东方医院消化内镜中心主治医师

这周详细讲一下结肠黑变病。其实这个病并不少见,很多病人看到这个诊断后,会有很多的疑问,但最多的疑问一般有四点:
1、为啥会得这个病?
2、得了黑变病是不是发生肠息肉和大肠癌的概率就会增加?
3、肠黏膜能变回到正常颜色吗?
4、不吃药便秘严重,吃药大肠就发黑,长期吃药有什么风险吗?
由于内容比较多,我今天先就第一点详细讲一下。

何为结肠黑变病,顾名思义,结肠(其实还有直肠)黏膜颜色变黑(色素沉着于黏膜),本质是在结直肠黏膜固有层内巨噬细胞含有脂褐素样物质积聚而导致结肠黏膜着色。

目前,其病因和发病机制还不是完全明确,公认的病因是长期便秘及服用蒽醌类泻剂。便秘可能导致黑变病的机制可能是滞留的食物残渣经肠道细菌分解后产生多肽和氨基酸,之后被肠道中的酶转化为色素颗粒进而形成黑变。但更多的结肠黑变病的患者是同时伴有便秘和服用蒽醌类泻剂病史。

那么,哪些药物是蒽醌类药物呢?最常见的有下面几种:
大黄、番泻叶、芦荟胶囊、排毒养颜胶囊、麻仁润肠丸、果导片。

而且,黑变病的范围及程度与服用剂量和时间有密切关系,剂量越大,时间越长,黑变病范围越大,程度越重。所以,如果肠镜发现有结肠黑变病的话,可以看一下自己是否有蒽醌类药物服用史哈。之后,我会详细讲解一下大多数人最关注的第二点,到底黑变病对结直肠息肉和癌有无影响?#肠道健康[超话]##科普[超话]##健康小知识##56岁女子长期服用肠清茶患结肠黑变症##便秘# @内镜医生曹佳 @东方内镜Dr晶晶 @

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