“一女子做美甲竟感染HPV！”这是真的假的？

最近，一条关于“做美甲感染HPV”的新闻刷爆了整个网络。

我的私信里也有无数人在问我，“这是真的假的”“能不能讲讲这个问题”。

看一些新闻的评论区，甚至还有人说“这是美甲背锅了，她其实做了什么见不得人的事”。

令我没想到的是，即便是反复科普了这么久，原来还有这么多人对HPV不了解，或者直接将HPV与杏生活画等号。这些都是不对的。

今天，就来跟大家再好好说说这个问题。虽然我知道，这不会是最后一次。

【关于HPV的类型】

HPV是啥？它叫「人乳头瘤病毒」（human papillomavirus）。

目前自然界已知的HPV亚型达200多种。不同HPV亚型具有感染不同身体部位的倾向，因此可引起不同疾病。

某些HPV亚型偏好感染皮肤上皮。

这些HPV见于跖疣、寻常疣、扁平疣和屠夫疣（多发生在肉类、禽类和鱼类处理者中的寻常疣）。HPV 1、2和4型与跖疣和寻常疣相关。扁平疣最常由HPV 3型和10型引起，而屠夫疣最常与HPV 7型和2型有关。

这些疣（或者说HPV感染），与杏传播疾病压根儿就没啥关系。像新闻里说的这位女子，是做美甲感染的HPV，引起了甲周疣，而不是做了什么见不得人的事情。
一些HPV亚型偏好感染肛门生殖器角质化皮肤和黏膜。

超过40种黏膜型HPV可感染生殖道。这些HPV亚型主要是通过性接触传播感染，也可能通过间接接触感染那。常见感染部位包括：丁丁、阴囊、会阴、肛管、肛周区、阴dao口、外阴和宫颈。

其中，有些是可能引起宫颈癌等癌症的高危亚型HPV（比如HPV16、18等），有些是可能引起尖锐湿疣的低危亚型HPV（比如HPV6、11）。

所以，不要一听说感染了HPV就直接与发生过不洁杏行为画等号。皮肤上那些HPV感染引起的疣，与杏行为无关。

【甲周疣是怎么感染的？】

甲周疣，顾名思义，就是发生在甲周、甲皱襞的疣，也是由HPV感染皮肤所引起的，本质上是一种寻常疣（而不是有些人以为的尖锐湿疣）。

甲周疣怎样感染的呢？还是三要素：传染源、传播途径和易感人群。

传染源，也就是要有HPV这种病毒，可以是携带HPV的人，也可以是受到污染的物品。

传播途径，甲周疣的传播途径可不是性接触，而是通过直接或间接的皮肤接触传染的，比如有个人长了寻常疣，你拿手指上去咔咔就是一顿蹭，或者前一个受HPV感染的人刚用过的物品，你拿手指上去咔咔就是一顿蹭。

哪些人容易受到HPV感染呢？应当说，如果皮肤黏膜完整，HPV想下手也没那么容易。HPV是通过皮肤黏膜微小破损进入上皮细胞（特别是基底层细胞）内并复制、增殖，导致上皮细胞异常分化、增生，进而引起上皮良性赘生物。

所以，对于一些喜欢咬指甲、撕扯甲周倒刺的人来说，可能造成皮肤创伤，这时候一旦受到HPV感染，就容易出现甲周疣。

【美甲时感染甲周疣？】

在美甲时会给指甲“去死皮”，而这被除去的“死皮”并不是真正的死皮，是甲小皮。

这一层又小又薄的透明皮肤，可以密封甲板（指甲）和甲皱襞（手指皮肤）之间的空隙，起到保护指甲死角的作用。

去掉甲小皮，再加上修剪、打磨指甲，这个过程就可能伤害到皮肤的完整性。如果这时候接触到了HPV，病毒就有可能通过皮肤破损进入上皮细胞，并引起甲周疣。

看到这里有人可能会问了，“我亲眼看到店员用酒精消毒了，这样安全吗？”

根据《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》，“HPV属无包膜病毒，对外界的抵抗力相对较强。强酸、强碱等大部分的消毒剂都可以杀灭存活于体外的HPV，加热或经福尔马林处理可灭活，所以高温消毒和2%戊二醛消毒可灭活，但对酒精不敏感，被污染的衣物和物品可用消毒剂浸泡或煮沸消毒”。

也有研究显示[2]，邻苯二甲醛和过氧化氢等消毒剂在体外和体内均能高效灭活多种HPV型别，而乙醇（酒精）则不能。

所以，做美甲的时候拿酒精喷雾喷一喷工具，或者拿酒精湿巾擦擦，都不能灭活HPV，也就可能通过这种途径感染甲周疣。

参考文献
[1] 中华预防医学会疫苗与免疫分会, 子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识. 中华预防医学杂志. 2019;53(8):761-793.
[2] Egawa N, Shiraz A, Crawford R, et al. Dynamics of papillomavirus in vivo disease formation & susceptibility to high-level disinfection-Implications for transmission in clinical settings. EBioMedicine. 2021;63:103177.#微博健康公开课#