李女士,56岁,2023年确诊类风湿,一直在当地医院服药虽有缓解,但从今年3月开始,她的状况恶化,出现手指麻木、疼痛,双手肿胀,疼痛扩展到双腕、肩和踝。为了寻求更好的治疗,她通过推荐预约了我的门诊。 症状: - 反复口腔溃疡 - 腰痛 - 雷诺现象 - 乏力 - 小便黄 - 大便黏 - 饮食睡眠正常 - 舌红苔厚 诊断: - 痹症 辩证: - 痰瘀阻滞 治疗方法: - 祛风化痰 药方: - 甘草、炙甘草、黄连、黄芩、萆薢等 二诊: 半个月后,症状大大改善,我对药方进行了微调,再服用14剂。 三诊: 再过半个月,虽然手指关节还有些疼痛和晨僵,但整体情况明显好转。根据她的情况,我再次微调了药方,继续服用14剂。 中医强调辨证施治,一人一方。不要自行对号入座,随意用药。每个阶段的病情和每个人的体质不同,用药方案也会有所不同,因此必须在专业中医的指导下进行诊疗。
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