王先生,60岁,2023年被诊断为类风湿性关节炎,虽然在当地医院持续药物治疗症状有所缓解,但从今年3月开始,病情加剧,出现手指麻木和疼痛,双手肿胀,疼痛逐渐波及到双腕、肩部和踝关节。为了寻求更为优良的治疗,他通过推荐预约了我的门诊。
- 经常性口腔溃疡
- 腰部疼痛
- 手指末端发白(雷诺现象)
- 全身乏力
- 尿液黄
- 大便粘滞
- 饮食和睡眠均属正常
- 舌质红,舌苔厚重
经过辨证,我判断为痰瘀阻滞症,需要祛风化痰,开了方子,。包含甘草、炙甘草、黄连、黄芩、萆薢等药材
半月后,王先生的症状有了显著改善。基于他的恢复情况,我对药方进行了一些微调,并建议他再服用14剂药方。
再经过半个月时,虽然手指关节仍有些疼痛和晨起僵硬感,但是整体状况显然得到了较大的改善。根据最新情况,我再次微调药方,建议他继续服用14剂。
中医治病重在辨证施治,必须因人而异。一人一方的原则是中医治疗的核心,切勿自行对号入座或随意用药。每个阶段的病情和每个人的体质各不相同,治疗方案也需对应调整,因此必须在专业中医的指导下进行诊疗。
发布于 北京
