肾病患者降蛋白的同时关注血压
许多肾脏疾病患者会疑惑,明明自己没有高血压,为什么医生总是让自己吃降压药?他们担心吃了会造成低血压。
降低血压及减少尿蛋白的排出是阻止肾脏进行性损伤的最主要措施。通常推荐使用降压药--RAS抑制剂,它不仅能减少蛋白尿,还能保护肾脏,阻止肾脏疾病的慢性进展。早期慢性肾病患者不必担心低血压而拒绝使用。
RAS抑制剂主要能够降低血压、降低蛋白、延缓肾损害,但是在使用期间需要及时关注自身血压、肾功能、血钾等的变化,并注意以下5点事项。
1.测自己的基础血压,如血压正常或偏低,应遵医嘱从小剂量开始或减少服用频次。
2.联合降压时若出现低血压,可询问医生能否停用其他类降压药,只保留RAS抑制剂。
3.用药期间注意监测血压,建议收缩压不低于100毫米汞柱,舒张压不低于60毫米汞柱。
4.水肿患者往往会使用大量利尿剂:需警惕低血压发生。
5.如出现呕吐、腹泻、发热、食欲减退等,往往会伴随低血压,可先停用药物等病情好转后重新使用。
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