患者,女,51岁,因外伤入当地院治疗,近半月每于下午突发高热,最高达39.8,肌注退热药、补液等处理后,半夜热势渐退,后又服清热解毒类、小柴胡类中药未见好转,血常规、血培养等一系列检查均未见异常。
刻诊:精神尚可,午后热甚,患者自述发热后即出现呛咳,头疼,咽痛,口渴,十分痛苦,未见汗出,纳差,小便不利,大便三日一行,舌象如下,脉弦滑。
一诊:热聚湿蕴,郁痹上焦,施以化湿透热,舒郁开痹之法,处以上焦宣痹汤合蒿芩清胆汤加减
枇杷叶15g 郁金9g 射干10g 通草6g 青蒿15g 黄芩6g 清半夏10g 陈皮10g 淡竹茹12g 净蝉衣3g 滑石18g 熟大黄3g
服药1剂,午后未见发热,但晚上七点又出现发热,体温最高达38.2,患者药后虽见发热,但发热时间渐晚,热势渐低,病见转机,于上方加生黄芪15g 葛根20g 继服之,五剂之后,未见发热,告愈。#中医[超话]#
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