李青大夫
24-08-16 21:11 微博认证:微博2019健康医疗最受欢迎医生 健康博主 头条文章作者

【尿潜血3+是否严重,怎么治疗】经常有患者拿着检查报告过来看诊,说体检发现尿潜血3+,问严重吗?怎么治疗?
我今天就说说尿潜血的问题。
正常人的尿液微黄透明,没有红细胞和白细胞,也没有蛋白质和糖。当尿中有红细胞时检查就会发现尿潜血+。但是,个别情况下,尿中含有感染分泌物、强氧化剂、细菌等,也会出现尿潜血+,所以,尿潜血+不完全是血尿。
发现尿潜血+,一般还要做尿相差显微镜检查,以明确:1、是不是血尿;2、如果是血尿,红细胞来自肾脏还是肾外;3、有没有蛋白尿。
血尿常见于三种情况:
1、正常人:正常人在发烧,或者剧烈运动后,可能也会出现尿潜血阳性,但这种情况通常不严重,大多是一过性的,一般不需要治疗,休息一段时间就恢复正常了。
2、肾脏病:肾脏疾病引起的血尿叫肾性血尿,常见于肾小球肾炎、高血压肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等。肾性血尿的红细胞形态大多是畸形的,如果同时合并有尿蛋白,还要进一步检查肾病的原因,根据不同的病因精准治疗。
如果肾性血尿,但没有蛋白尿和高血压,常见于隐匿性肾小球肾炎、薄基底膜肾病、胡桃夹现象,这三种情况一般没什么危害,也不用治疗。
我再强调一次,肾性血尿,如果没有蛋白尿和高血压,一般无需治疗,定期复查就可以了。
3、肾外疾病:肾外疾病引起的血尿叫肾外血尿,红细胞的形态大多是正常的,常见于尿路感染、结石、肿瘤等情况,也是要做彩超、CT等检查,明确病因,针对病因进行治疗,比如尿路感染用抗菌素、结石体外碎石等。
发现尿潜血,先不要紧张,但要及时就医,明确病因,遵医嘱规范治疗就可以。#微博健康公开课##听医生的话#

发布于 天津