2024年8月18日 医生宣判死刑的一些肿瘤患者，其实还有机会

临床上有多个案例，医生宣判癌症患者死刑，说拉回家吧，治不了了，但其实还有机会。

举例：有些局部晚期胃癌或晚期胃癌，合并持续出血的患者，有些医生就宣判死刑了，治不了了，建议拉回家。这是不对的。

科普一下：胃癌是一种恶性程度很高的肿瘤，有些局部晚期胃癌和晚期胃癌患者无法手术，可能出现梗阻、出血和穿孔。其中最容易出现的是出血，很麻烦，有的患者可能出现急性大出血，有的可能出现慢性的持续性出血，血红蛋白明显下降，无法进食，也无法化疗。

在这种情况，有些医生觉得无法手术，胃镜下止不住血，也不适合介入，就劝说患者回家。但其实还有办法，外放疗是一个很有效的胃癌止血方式，只是不少医生不学习指南，所以不知道。

看附图的NCCN胃癌指南，写的很清楚，外放疗在急性和慢性的胃肠道出血中明显有效，如果继续学习文献，还可以知道这类胃癌止血的放疗需要的剂量低，副反应比常规放疗小的多。有不少人就通过放疗止血，血红蛋白恢复，能进食，后续得到更多的药物治疗等机会，延长了生命。

究其原因，还是某些医生的业务不熟练，专业度不够造成的。

希望每位医生都变强，更能帮助患者。