其实，现在我们回过头来梳理一下，就会发现：

过往很多被诊断为#激素依赖性皮炎#的患者，或者所谓的#玫瑰痤疮样皮炎#的患者，

其实绝大部分都是#特应性#背景下的患者继发出现#玫瑰痤疮#，或者#面部特应性皮炎#合并玫瑰痤疮，

因为有特应性的问题，不管是特应性背景下反复出现的皮炎湿疹皮损（特应性皮炎），还是特应性相关的风团（#蚊子包#）、细小颗粒疹子（#逆光疹# ）等皮损，患者都或多或少会有瘙痒不适，

最初始的状态，很多患者会简单的认为是过敏，很多基层医生也会简单的以“过敏性皮炎”笼统诊断，处理必然会按照过敏进行，

因此这些患者，梳理她们的病史的话，基本都会找到既往用药史中有激素膏药（很多患者用各种名字稀奇的中草药药膏，含强效甚至超强效非法添加激素），好一些的会反复他克莫司或者吡美莫司等等，以及各种抗过敏的口服药，比如抗组胺药、甚至口服（或者输液打针）激素、复方甘草酸苷片等之类的。

其实，对于特应性皮炎和特应性相关的皮肤症状，这样治疗方向整体无可厚非。

但是我们不能忽略面部情况本身的复杂性，皮脂腺的密集分布和特殊的皮肤微生态、固有免疫系统等，面部是痤疮、脂溢性皮炎、玫瑰痤疮最好发也最主要的战场。这种背景下，合并有面部特应性皮炎，那简直不亚于混乱的三国战场中丢下一个秦始皇。

其实说那么多，Q主要是想说，对于面部很多疾病的背后，我们或许忽略了很多患者客观存在的#特应性#背景，只是看到什么就描述什么，然后就诊断什么，五花八门最终很难找到问题的根本。

#qq医生#