《眼科奇书》“八味大发散”，治翼状胬肉，可免除患者手术之苦

导读：《眼科奇书》所载“八味大发散”，治疗眼科疾病翼状胬肉，疗效颇佳，可免除患者手术之苦，本文以两则医案讲解，可供参考。

黄荣活，广西中医学院第一附属医院主任医师、中医针灸专家。对四大经典颇有研究，在学术上强调人以胃气为本，注重调整经脉之疏通和脏腑升降的功能。擅长针药，对内、妇、儿科多有研究。在治疗上强调培土可以生金，扶土可以抑木，健脾可以助肾，许多疾病可通过调理脾肾而获效。临床上足三里、三阴交、中脘、内关等穴为其常用之穴，而补中益气汤、逍遥散等方为其常用之方。数十年来积累了丰富的临床经验，诸如和解法治疗感冒，对燥咳、气虚腰痛、崩漏、头痛、慢性乙型肝炎、胸痹、眩晕、牙周炎、胃脘痛、便秘、贫血、乳癖、小儿疳积等病均创有专方，或针或药，或针药兼施。近年则以肝病、胃病、老年病(高血压、冠心病、糖尿病)、中药美容为其特长。

八味大发散源出于《眼科奇书》

组成：麻黄6～12克、京子6克、藁本3～6克、细辛3～6克、羌活12克、防风12克、川芎12克、白芷12克、老姜30～60克（连皮捣）。

功效：发散风寒等。

我用本方治疗翼状胬肉多例，均收到较满意的效果，现举二例介绍如下：

案例一、廖某，女，35岁。1979年6月1日初诊。

初有头痛，恶寒，发热，经服疏解之剂愈后，即见左眼生胬肉，由眦角横贯白睛，渐侵黑睛中央，影响视力。

经医院眼科诊断为翼状胬肉，动员手术治疗，患者不同意，遂来我院门诊。
症如上述，苔薄白，脉浮紧，显系外邪侵扰，陈寒外束所致。

连服本方（去生姜）20剂，胬肉退去三分之二，又服15剂，胬肉退尽。

案例二、陈某，女，38岁。1976年4月20日初诊。

右眼胬肉侵入黑睛已一年，视力模糊，经医院诊断为翼状胬肉。诊见病情如上，面色萎黄，舌苔薄白，脉浮弦。

此系陈寒外束，非用发散药不足以收效，遂投本方(去生姜)，仅服3剂患眼即觉舒适。继服30剂，胬肉完全消失。

体会：八味大发散，乃辛温发散之剂，功能发散风寒。翼状胬肉，一般皆因陈寒外束所致，由于用药中病，是故取效。

应用本方时:

如出现结膜发炎，红肿疼痛时，可先用龙胆泻肝汤加夏枯草、木贼治之，待炎症消退后再以本方治疗胬肉；

若出现云翳，可用本方加归身、白芍、望月砂、石决明、木贼之类。

文源 广西中医药

温馨提示：中医讲究辨证论治，一人一方，自行购药服用存在风险，请务必在专业中医指导下，根据个人自身症状辩证加减开方，切不可盲目使用。

#岐黄论道##国医的精诚力量##微博仙草节##本草集市#